疾病及编码介绍十七症状体征和临床与实

症状、体征和临床与实验室异常所见，不可归类在他处者(R00~R99)

分类于本章的症状及体征如果指出它们的原因，则要选择这个原因作为主要编码。这时，症状及体征可以作为选择性的编码，某些不重要的症状和体征甚至可以不予编码。

由于新的设备仪器越来越多地应用于临床诊断及治疗中，致使不少医师常选择实验室异常所见作为临床诊断。实际上，还是应当做出临床诊断，只有当确实不能做出临床诊断或者需要强调实验室异常所见时，这种非临床诊断才能替代或作为补充诊断。

心脏搏动异常(R00)：本编码是指无任何病因的心动异常，若有特指的病因应分类于I47-I49，起源于围生期的异常则分类于P29.1(注意本类目的不包括)。

R00.　　心动过速

R00.　　窦性心动过缓

R00.　　心悸

R00.　　三联律

R00.　　乱性房性心率

R00.　　奔马心律

R01.　　功能性心脏杂音

R01.　　心脏杂音

R01.　　增强或减弱心浊音

R01.　　心前区摩擦音

R02.X01　　上肢坏疽

R02.X02　　新生儿皮下坏疽

R02.X03　　下肢坏疽

R02.X51　　水肿性坏疽

R02.X52　　鸟脚病(表现为四肢坏疽)

R02.X53　　干性(湿性)下肢坏疽

R02.X54　　坏疽性蜂窝织炎

R03.　　血压读数升高,无高血压诊断者

R03.　　非特异性低血压读数

R04.　　鼻出血(鼻衄)

R04.　　咽出血

R04.　　咯血

R04.　　肺出血

R04.　　支气管出血

R04.　　呼吸道出血

R05.X01　　咳嗽

R05.X02　　咳嗽晕厥综合症

R05.X51　　过敏性咳嗽

R05.X52　　咳嗽晕厥

R06.　　呼吸困难

R06.　　气短

R06.　　胸闷

R06.　　喘鸣

R06.　　喘息

R06.　　周期性呼吸

R06.　　切恩-斯托克斯呼吸

R06.　　换气过度(高碳酸血症)

R06.　　鼾症(打鼾)

R06.　　鼻塞

R06.　　口呼吸

R06.　　呃逆

R06.　　反射性膈痉挛

R06.　　喷嚏

R06.　　呼吸肌麻痹

R06.　　呼吸功能不全

R06.　　呼吸暂停

R06.　　呵欠

R06.　　叹息

R06.　　屏气

R06..1　　屏气发作

R07.　　咽痛

R07.　　呼吸时胸痛

R07.　　痛性呼吸

R07.　　心前区疼痛

R07.　　前胸壁痛

R07.　　胸痛

R09.　　窒息

R09.　　等张性低氧血(症)(血液性缺氧)

R09.　　低血液动力性缺氧(循环性缺氧)

R09.　　低张性缺氧(低氧血症)(动脉性缺氧)

R09.　　缺氧症

R09.　　胆汁性胸膜炎

R09.　　慢性胸膜炎

R09.　　胸膜炎

R09.　　呼吸骤停

R09.　　心脏呼吸衰竭

R09.　　痰异常(痰多,痰臭)

R09.　　胸内杂音

R09.　　脉搏弱

R09.　　罗音

R09.　　杂音(动脉的)

R10.　　急腹症

R10.　　胃痛

R10.　　上腹痛

R10.　　盆腔痛

R10.　　会阴痛

R10.　　其他部位下腹部疼痛

R10.　　腹痛

R10.　　功能性腹痛

R10.　　肠绞痛

R10.　　绞痛

R10.　　婴儿绞痛

R11.X01　　呕吐

R11.X02　　周期性呕吐

R11.X51　　胆汁的呕吐

R11.X52　　粪便物呕吐

R12.X51　　胃灼热

R13.X01　　咽下困难

R14.X51　　嗳气

R14.X52　　气胀痛

R14.X53　　气腹.气鼓(腹的.肠的)

R14.X54　　胃气胀

R15.X01　　大便失禁

R16.　　肝大

R16.　　脾大

R16.　　特发性脾大

R16.　　肝脾肿大

R17.X01　　黄疸

R17.X01.1　　黄疸原因待查

R17.X02　　感染性黄疸

R18.X01　　腹腔包裹积液

R18.X02　　腹水

R18.X03　　血性腹水

R18.X04　　膈下积液

R19.　　腹部肿物

R19.　　腹部(盆腔)肿胀或炎性肿块

R19.　　腹腔假囊肿

R19.　　盆腔肿物

R19.　　脐肿块

R19.　　肠音异常

R19.　　肠音缺失

R19.　　肠音亢进

R19.　　蠕动过强

R19.　　腹壁强直

R19.　　大便习惯改变

R19.　　大便潜血

R19.　　粘液大便

R19.　　大便松散

R19.　　口臭

R19.　　消化系统和腹部其他特指的症状和体征

R20.　　皮肤感觉缺失

R20.　　皮肤感觉减退

R20.　　偏身感觉异常

R20.　　贝格尔氏感觉异常(青年人下肢感觉异常)

R20.　　刺痛感

R20.　　蚁走感

R20.　　感觉过敏

R20.　　肢体麻木

R20.　　口周麻木

R21.X01　　过敏性皮疹

R21.X02　　皮疹

R21.X02.1　　皮疹原因待查

R22.　　耳部皮下肿物

R22.　　头部肿物

R22.　　面部肿胀

R22.　　颊部肿物

R22.　　面部肿物

R22.　　头部的局部肿胀.肿块和肿物

R22.　　脑肿块

R22.　　颈部肿物

R22.　　胸腔内肿物

R22.　　躯干的的局部肿胀.肿块和肿物

R22.　　上肢的局部肿胀.肿块和肿物

R22.　　腿部炎性肿块

R22.　　下肢的局部肿胀.肿块和肿物

R22.　　多发性皮下结节

R22.　　多部位的局部肿胀.肿块和肿物

R22.　　皮下结节

R22.　　表浅(局限)肿块

R22.　　局部肿胀.肿块和肿物

R23.　　紫绀

R23.　　网状青斑

R23.　　苍白

R23.　　皮肤湿冷

R23.　　皮肤潮红

R23.　　颜面过红

R23.　　皮肤出血

R23.　　瘀斑(自发性)

R23.　　肌纤维自发性收缩(肌束震颤)

R23.　　瘀点

R23.　　颤搐

R23.　　皮肤硬结

R23.　　皮肤增厚

R23.　　皮肤脱落

R23.　　皮肤大理石色

R23.　　大理石样皮肤（皮肤大理石色）

R23.　　皮脂溢

R23.　　丘疹

R23.　　水疱疹

R25.　　异常的头部运动

R25.　　下肢震颤

R25.　　动作性震颤

R25.　　头部震颤

R25.　　震颤

R25.　　痉挛

R25..1　　痉挛发作

R25.　　痛性痉挛

R25.　　痛性肌痉挛(全身性)(肢)

R25.　　异常不随意运动

R25.　　手足徐动症

R26.　　共济失调性步态

R26.　　步态蹒跚

R26.　　麻痹性步态

R26.　　行走困难

R26.　　其他和未特指的步态和运动异常

R26.　　走路不稳

R27.　　感染性共济失调

R27.　　前庭性共济失调

R27.　　其他和未特指的协调缺乏

R27.　　共济失调

R29.　　手足搐搦

R29.　　婴儿手足搐搦症

R29.　　腕足痉挛

R29.　　假性脑膜炎

R29.　　反射异常

R29.　　异常姿势

R29.　　弹响髋

R29.　　短暂性肢体麻痹

R29.　　软瘫

R29.　　臂或腿假性瘫痪(假瘫)

R30.　　排尿困难

R30.　　痛性尿淋沥

R30.　　排尿里急后重

R30.　　尿痛

R31.X01　　血尿

R32.X01　　尿失禁

R32.X02　　遗尿

R32.X51　　真性尿失禁

R33.X01　　尿潴留

R34.X01　　无尿

R34.X02　　少尿

R34.X51　　尿闭

R35.X01　　多尿

R35.X02　　夜尿症

R35.X51　　排尿频繁

R35.X51.1　　尿频

R36.X51　　阴茎排出物

R36.X52　　尿道液溢

R39.　　尿外渗

R39.　　其他排尿困维

R39.　　排尿踌躇

R39.　　尿流分开

R39.　　尿流不佳

R39.　　肾外性尿毒症

R39.　　累及泌尿道系统其他和未特指的症状和体征

R40.　　嗜眠

R40.　　倦睡

R40.　　木僵

R40.　　半昏迷

R40.　　昏迷

R40.　　一过性意识丧失

R40.　　意识丧失

R41.　　定向障碍

R41.　　精神混乱

R41.　　顺行性遗忘症(遗忘性综合征)

R41.　　逆行性遗忘症

R41.　　遗忘

R41.　　意识障碍

R42.X01　　眩晕

R42.X02　　周期性眩晕

R42.X51　　头晕

R43.　　嗅觉丧失

R43.　　嗅觉倒错

R43.　　味觉障碍(缺乏)

R43.　　嗅觉障碍

R43.　　嗅觉和味觉混合障碍

R44.　　听幻觉

R44.　　幻视

R44.　　其他幻觉

R44.　　幻觉

R44.　　累及一般感觉和知觉的其他和未特指的症状和体征

R45.　　神经功能失调

R45.　　精神紧张

R45.　　不安和激动

R45.　　不愉快

R45.　　烦恼

R45.　　沮丧和淡漠

R45.　　急躁和愤怒

R45.　　敌视

R45.　　凶暴

R45.　　情绪冲动和紧张状态

R45.　　累及情绪状态的其他症状和体征

R46.　　个人卫生水平极差

R46.　　不正常的个人外貌

R46.　　奇怪的和不可解释的行为

R46.　　活动过度

R46.　　迟钝和反应不良

R46.　　怀疑和明显的躲藏

R46.　　对紧张事件的过份担心和专注

R46.　　用罗嗦和详细叙述的语言使交往的理由含糊不清

R46.　　累及外貌与行为的其他症状和体征

R47.　　命名性失语

R47.　　失语

R47.　　运动性失语

R47.　　完全性失语

R47.　　语言困难

R47.　　构音障碍和言语讷吃

R47.　　其他和未特指的言语障碍

R48.　　计算困难

R48.　　诵读困难和失读(症)

R48.　　认识不能

R48.　　运用不能

R48.　　计算不能

R48.　　书写不能

R49.　　声嘶

R49.　　发音困难

R49.　　失音

R49.　　鼻音过重和鼻音过轻

R49.　　发音不清

R49.　　发音异常

R49.　　语音改变

R50.　　发热,伴有寒战

R50.　　发热伴有强直

R50.　　持续性发热

R50.　　低热症

R50.　　发热待诊

R50.　　高热

R50..1　　金属烟热

R51.X01　　头痛

R51.X02　　低颅压性头痛

R51.X03　　面部疼痛

R52.　　急性疼痛

R52.　　慢性顽固性疼痛

R52.　　其他慢性疼痛

R52..1　　风湿病相关慢性疼痛

R52.　　全身性疼痛

R53.X01　　肢体无力

R53.X02　　乏力

R53.X03　　偏侧肢体无力

R53.X04　　全身衰竭

R53.X04.1　　多脏器功能衰竭

R53.X51　　疲劳

R53.X52　　嗜睡

R53.X53　　慢性虚弱

R53.X54　　神经性虚弱

R54.X01　　老年性震颤

R54.X51　　老年性恶病质

R54.X52　　老年性衰弱

R54.X53　　老年性无力

R55.X01　　迷走神经性晕厥

R55.X02　　心源性晕厥

R55.X03　　虚脱

R55.X04　　晕厥

R55.X05　　血管抑制性晕厥

R56.　　热性惊厥

R56.　　非良热性惊厥(非典型高热惊厥)

R56.　　抽搐状态

R56..1　　惊厥持续状态

R56.　　惊厥

R56.　　不明原因的抽搐

R56.　　婴儿惊厥(抽搐)

R56.　　癫痫样惊厥

R56.　　全身性惊厥

R57.　　心源性休克

R57.　　失血性休克

R57.　　低血容量休克

R57.　　感染性休克

R57.　　中毒性休克

R57.　　出血性休克

R57.　　低动力型休克(冷休克)

R57.　　高动力型休克(温休克)

R57.　　休克

R57.　　神经原性休克

R57.　　顽固性或难治性休克

R57.　　周围循环衰竭

R58.X01　　腹腔内出血

R58.X02　　内脏出血

R58.X03　　瘀斑

R58.X04　　粘膜出血

R58.X05　　肿瘤破裂出血

R58.X51　　出血

R59.　　颈淋巴结肿大

R59.　　纵膈淋巴结肿大

R59.　　腹腔淋巴结肿大

R59.　　咽部淋巴结肿大

R59.　　腹膜后淋巴结肿大

R59.　　腋下淋巴结肿大

R59.　　肺门淋巴结肿大

R59.　　局限性淋巴结增大

R59.　　全身性淋巴结增大

R59.　　淋巴结病

R59.　　坏死增生性淋巴结病

R59.　　淋巴结肿大

R59.　　血管免疫母细胞性淋巴结病

R59.　　淋巴结反应性增生

R59.　　淋巴结增生

R60.　　半身水肿

R60.　　下肢水肿

R60.　　遗传性腿部水肿

R60.　　全身性水肿

R60.　　水肿

R60.　　体液潴留

R60.　　中毒性水肿

R61.　　局限性多汗症

R61.　　全身性多汗症

R61.　　多汗症

R61.　　盗汗

R62.　　学语迟

R62.　　学步迟

R62.　　体重不能增加

R62.　　生长不足

R62.　　发育迟缓

R62.　　未达到预期的正常生理发育水平

R63.　　食欲不振

R63.　　厌食(食欲缺乏)

R63.　　多饮(贪食)

R63.　　烦渴

R63.　　营养过度

R63.　　喂养不当

R63.　　体重减轻

R63.　　异常体重增加

R63.　　有关食物和液体摄取的其他症状的体征

R64.X01　　恶病质

R64.X51　　营养缺乏

R68.　　与低温环境无关低温

R68.　　婴儿过度哭闹

R68.　　易激惹的婴儿

R68.　　口干

R68.　　杵状指(杵状甲)

R68.　　创伤性指畸形

R68.　　槌状指

R68.　　充血(急性)

R68.　　毒血症

R68.　　寒战

R68.　　慢性全身性充血

R69.X51　　未诊断的疾病,未特指累及的部位或系统

R70.　　红细胞沉降率升高

R70.　　高粘稠血症

R70.　　血浆粘滞度异常

R71.X51　　红细胞异常

R71.X52　　异形红细胞症

R71.X53　　红细胞不均

R72.X51　　白细胞分类计数异常

R73.　　化学性糖尿病

R73.　　糖耐量异常

R73..1　　空腹血糖受损(IFG)

R73.　　亚临床性糖尿病(隐性糖尿病)

R73.　　潜伏性糖尿病

R73.　　糖尿病前期

R73.　　高血糖

R74.　　转氨酶和乳酸脱氢酶(LDH)水平升高

R74.　　血淀粉酶增高

R74.　　心肌酶谱异常

R74.　　酸性磷酸酶水平异常

R74.　　碱性磷酸酶水平异常

R74.　　淀粉酶水平异常

R74.　　脂酶(三酰基甘油脂酶)水平异常

R74.　　血清酶水平异常

R75.X51　　对婴儿的非结论性人类免疫缺陷病毒(HIV)试验所见

R76.　　抗体滴度增高

R76.　　结核菌素试验的异常反应

R76.　　梅毒血清学试验假阳性

R76.　　瓦塞尔曼反应假阳性

R76.　　高免疫球蛋白血症

R76.　　血清免疫学异常所见

R77.　　白蛋白异常

R77.　　高球蛋白血症

R77.　　球蛋白异常

R77.　　甲胎蛋白异常

R77.　　其他特指血浆蛋白异常

R77.　　蛋白血症

R77.　　血浆蛋白异常

R78.　　血中发现酒精

R78.　　血中发现鸦片药物

R78.　　血中发现可卡因

R78.　　血中发现致幻剂

R78.　　血中发现其他可能成瘾的药物

R78.　　血中发现影响精神的药物

R78.　　血中发现类固醇剂

R78.　　血中发现重金属水平异常

R78.　　血中发现锂水平异常

R78.　　血中发现通常不出现的未特指物质

R79.　　钴血液水平异常

R79.　　铜血液水平异常

R79.　　铁血液水平异常

R79.　　镁血液水平异常

R79.　　锌血液水平异常

R79.　　血液矿物质水平异常

R79.　　抗磷脂综合征

R79.　　氮质血症

R79.　　血气水平异常

R79.　　血液化学的异常所见

R80.X01　　蛋白尿

R80.X51　　白蛋白尿

R80.X52　　本斯.琼斯蛋白尿

R81.X01　　葡萄糖尿

R82.　　乳糜尿

R82.　　肌球蛋白尿

R82.　　胆汁尿

R82.　　血红旦白尿

R82.　　正铁血红蛋白尿

R82.　　丙酮尿(症)

R82.　　尿内儿茶酚胺水平升高

R82.　　尿内药物.药剂和生物制剂水平升高

R82.　　尿内重金属水平异常

R82.　　尿内主要为非药用物质的水平异常

R82.　　尿培养阳性所见

R82.　　尿的微生物学检查的异常所见

R82.　　尿的细胞学和组织学检查的异常所见

R82.　　钙尿

R82.　　低比重尿

R82.　　黑尿

R82.　　结晶尿症

R83.　　脑脊液不正常

R84.　　胸水异常所见

R85.　　腹水异常所见

R86.　　精子.精液异常

R87.　　宫颈尼古劳部位异常

R89.　　帕帕尼古劳部位异常

R89.　　小体马洛里体

R89.　　肌球蛋白(阿伯丁.安纳波利斯)异常

R90.　　颅内占位性病变

R90.　　脑占位性病变

R90.　　脑回波图异常

R91.X51　　肺部阴影

R91.X52　　钱币形损害

R92.X51　　乳房诊断性影像检查的异常所见

R93.　　头颅检查异常

R93.　　超声心动图异常

R93.　　心脏阴影异常

R93.　　胆囊不显影

R93.　　消化道其他部位影像检查的异常所见

R93.　　膀胱充盈缺损

R93.　　肾充盈缺损

R93.　　输尿管充盈缺损

R93.　　其他腹部(包括腹膜后)区域诊断性影像检查的异常所见

R93.　　肢体诊断性影像检查的异常所见

R93.　　肌肉骨骼系统其他部位诊断性影像检查异常所见

R93.　　纵隔移位

R93.　　皮肤和皮下组织的异常放射学所见

R94.　　脑电图(EEG)异常

R94.　　肌电图(EMG)异常

R94.　　眼电图(EOG)

R94.　　视网膜电图(ERG)异常

R94.　　视觉激发电图(VEP)异常

R94.　　神经刺激反应异常

R94.　　肺换气量减少

R94.　　心电图(ECG)(EKG)异常

R94.　　复极综合征

R94.　　Q-T间期延长综合征

R94.　　心内电生理学检查异常

R94.　　心音图异常

R94.　　心电向量图异常

R94.　　肾功能异常

R94.　　肝功能异常

R94.　　低T3综合征

R94.　　甲状腺功能检查异常

R94.　　其他内分泌功能检查的异常结果

R94.　　基础代谢率(BMR)异常

R94.　　膀胱功能检查异常

R94.　　脾功能检查异常

R95.X01　　婴儿猝死综合征

R96.　　猝死

R96.　　瞬间死亡

R96.　　无疾病体征的死亡

R98.X51　　发现时已死亡

R99.X01　　脑死亡

R99.X51　　原因不知的死亡