对只有深部病变而无浅表淋巴结肿大者，怀疑

淋巴瘤的诊断主要依靠临床表现、病理学检查及必要的辅助性检查。诊断应包括病理类型及病变范围（分期）。对只有深部病变而无浅表淋巴结肿大者，诊断往往较困难，需要借助辅助检查，介绍如下：

（1）活体组织检查：为肯定诊断所不可少的检查方法。一般应选择下颈部或腋部淋巴结，因颌下及腹股沟部淋巴结常有慢性炎症，影响诊断的准确性。

（2）纵膈镜检查：纵膈镜可经胸膜外进入纵膈做活检，比较简便安全。

（3）下肢淋巴管造影：对腹膜后淋巴瘤的诊断、分期、判断疗效和观察复发方面是一项准确性较高、安全简单和并发症少的检查技术，且在某些方面优于CT和声像图，它能发现正常大小病变淋巴结内部结构变化。

（4）CT、核磁共振和声像图检查：可发现胸内、腹膜后、肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变。

（5）剖腹检查：可明确脾、肝及腹腔内淋巴结是否受累，为采用放射治疗，确定照射野所必不可少的（病理分期）。如同时做脾切除，还可以避免因脾区放疗对临近组织器官的损伤。

（6）骨髓活检：对诊断和查明病期比骨髓涂片的阳性率高。凡血清碱性磷酸酶升高、不能解释的贫血、血小板减少、X片疑有骨侵犯以及III期以上患者均应做骨髓活检。