乳腺癌化疗后前哨淋巴结活检研究进展

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黄珍，邹德宏，何向明

广西医院　

中国科医院

　　新辅助化疗后前哨淋巴结活检的有效性及安全性在临床淋巴结阴性乳腺癌中已逐步得到认可。随着越来越多淋巴结阳性乳腺癌以新辅助化疗作为初始治疗，并得到较高的腋窝淋巴结缓解率，探索淋巴结阳性乳腺癌经新辅助化疗后前哨淋巴结活检替代腋窝淋巴结清扫的有效性及安全性具有重要意义，但既往研究提示前哨淋巴结活检假阴性率达7.5%～24.5%，限制了其临床应用。研究也发现，对于临床淋巴结1期使用双示踪法检出≥3枚前哨淋巴结、分子分型为HER2过表达型或三阴性乳腺癌及切除新辅助化疗前活检证实转移的淋巴结均可明显降低假阴性率，这对于进一步探索前哨淋巴结活检在新辅助化疗后的应用具有重要的临床意义。

通信作者：何向明（merchant