肿么治非霍奇金淋巴瘤的临床表现

2017-9-6 来源：本站原创浏览次数：次

非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkinlymphoma,，NHL)是一组起源于淋巴结和其他淋巴组织的恶性肿瘤。其恶性程度稍高于起源于淋巴结的霍奇金淋巴瘤。

非霍奇金淋巴瘤可发生于任何年龄，此病的发病率近年有增高趋势，几乎占人类恶性肿瘤的5%。流行病学调查结果表明，此病的形成是由于长期暴露于抗原刺激下，机体丧失了对淋巴细胞正常增殖调控的能力而发生的。

1.浅表淋巴结肿大

临床常以无痛性、进行性浅表淋巴结肿大为主（约发生于2/3的患者），以颈部多见，其次为腋窝、腹股沟、滑车上等。大家可以对自己所处的环境进行一个简单的评估，如果环境中长时间存在一种对人体有害的物质存在，一定要定期手诊淋巴结，如果有肿大的情况，且无痛，就要引起足够的重视。

2.深部淋巴结肿大

也有部分患者表现为深部淋巴结肿大，以纵膈淋巴结侵犯较常见。初期多无明显症状，仅在影像学上有所表现，病变进展后可压迫上腔静脉，从而引起上腔静脉综合征，表现为面颈部、躯干上部和双上肢水肿，颈静脉充盈、皮肤发绀。而喉部、气管与支气管水肿可引起咳嗽、呼吸困难、声嘶和喘鸣，并且平卧或弯腰时症状加重。

结外病变可侵犯韦氏咽环、胃肠道、骨、骨髓、皮肤、唾液腺、甲状腺、神经系统、睾丸等。分别表现为局部肿块、压迫、浸润或出血等症状。20%－30%患者出现发热、体重减轻、盗汗等全身症状。

病变还可侵犯腹膜后淋巴结或肠系膜淋巴结，引起腹痛、腹部包块、肠梗阻、腹腔脏器压迫或长期不明原因发热。

原发于胃肠道的非霍奇金淋巴瘤最常见，其中胃是最常见部位，可表现为上腹痛、腹部包块、食欲减退、消化道出血等。当小肠受累时，可有腹泻、肠梗阻等。淋巴瘤亦常侵犯肝脾，表现为肝脾肿大和黄疸。

呼吸系统中，鼻咽部最容易受累，常有咽痛、鼻塞等症状，局部扁桃体可呈一侧性肿大。当肺组织受累的情况，会出现咳嗽、胸痛等类似于肺癌的症状。

当皮肤莫名出现肿块、结节、浸润斑块、溃疡、丘疹等，一定要引起重视，因为淋巴瘤也常常侵犯皮肤组织。

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