真神奇纵隔医院怪事之一

真神奇！纵隔肿瘤一夜间消失

从年8月2日入职工作，还有22天，我工作整10年。10年来，在医院这个微型社会中，遇见各种各样的事情，也遇见各色人等，也看（尽）人生冷暖。今天不说别的，单说年6月上旬我遇见的一个“神奇”的病例，一个患者纵隔肿瘤一夜间消失？难道是误诊？是什么神奇药物治愈患者的肿瘤？古有一夜白发，今鲁中有肿瘤患者一夜痊愈？到底是咋回事呢？且听笔者慢慢道来。

青年男性，22岁，来我院查体中心做健康体检，医生为其开具了CT检查。CT图像显示：纵隔内多发肿大淋巴结，倾向是淋巴瘤可能（淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，以无痛性进行性淋巴结肿大为其特征）。这是常见病例的典型图像，当然其确诊和具体分型还得依靠淋巴结活检和免疫组化。影像检查在这个患者的目的就是起到个判断分期，引领临床的作用。这是22岁青年男性6月7日所做CT检查的情况。

翌日，我们科室又遇见同名同姓同年龄的一个人。但是此时这个“患者”是去的心内科就诊，做完CT检查，肺部及纵隔CT图像显示一切正常。这是咋回事呢？这时患者的手中肯定有两份报告单。临床医生还打电话问不会是漏诊了吧？人家明明有病，怎么没有看出来？各位看官，你道这是怎么回事？

我们寻找蛛丝马迹，再细细观察图像，终于发现了事情的端倪。他们根本是两个人，一个乳头大，一个小；一个胸壁脂肪层厚，一个薄。这是“世界上没有两片完全相同的树叶，更没有完全相同的两个人”哲学思想的完美体现。他自以为自己聪明，又找一个健康者以他名字做了一遍。不知他这样做是为了什么？但我们都猜测也许和医疗保险有关，莫非是为了骗保？这样的行为是非常可耻的。难道他以为干保险是吃素的！

说到这，我提醒各位就诊者，去医院健康体检也好，就诊看病也好，一定要实名制，用自己的名字，免得带来不必要的麻烦。

举个发生在我朋友身上的例子。我朋友在济南上班，他岳父是济南某单位职工。他岳父把自己的查体表送给自己的朋友。他的朋友去体检，恰好查出肺癌，但我朋友岳父的这个朋友却是用的朋友岳父的名字查的。后来查体报告到了我朋友手中，朋友看到老泰山长了肺癌，忧心忡忡给我打电话咨询肺癌的情况。我都给联医院胸外科专家，后来朋友打电话告知这是一个乌龙，但差点酿成错误。试想假使朋友没有告知他岳父实际情况，会出现什么后果？因为国人对患者有隐瞒罹患恶性肿瘤的传统。

还有冒用职工医保卡就医的现象也时有发生，在此我就不详述了。

其实职工保险也好，商业保险也好，其本质是一样的，它们作为一种互助共济机制，是基于利己的动机而达成利他效果的风险处理机制，决不能让某些投机者钻了空子。

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