腹腔B细胞性淋巴瘤

2018/5/19 来源：本站原创浏览次数：次

1恶性淋巴瘤

恶性淋巴瘤是原发淋巴结或淋巴结外组织或器官的一种恶性肿瘤，来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变，根据临床和病理特点不同分为二大类，即霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤，国人以NHL较多见，淋巴瘤具有高度异质性。

恶性淋巴瘤常累及腹部淋巴结及结外（脾、胃肠等）器官。

胸腹部是淋巴瘤好发部位，但以单肿块为首发的恶性淋巴瘤临床较少见腹腔恶性淋巴瘤缺乏特异症状、体征，病灶隐匿，极易误诊误治，常以消化道症状为主要表现，大部分无浅表淋巴结肿大，易被误诊为常见胃肠道疾病。

恶性淋巴瘤发病年龄存在两个高峰，20岁和50岁，胸腹内单发肿块或孤立结节型淋巴瘤的发病率很低，且NHL更易形成团块。

肿块较小者，密度一般均匀，平扫呈肌肉样密度和等T1稍长T2信号，增强呈中等度均匀强化，呈进行性延迟强化。

较大者由于血液供应障碍，可出现坏死，表现为密度不均匀，增强扫描呈不均匀强化。2鉴别诊断

恶性间叶肿瘤：病变通常较大，密度不均，可见坏死、出血、囊变或钙化，周围界限不清，增强扫描可表现为明显不均匀强化。

转移性肿瘤：多表现为形态不规则、境界不清的多发肿块，与周围脏器粘连，典型者呈“饼状”，伴有腹腔积液和淋巴结、远处脏器转移，发现原发灶则可以明确诊断。

医院放射科卜学勇主持读片

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