广药三院肿瘤一科丨热真能ldquo烧

随着科学技术的进步，以往称为“绝症”的癌症，也有了各种各样的治疗方法。继手术、放化疗、微创、免疫治疗之后，热疗成为了第5种肿瘤治疗方法，具有无创、无痛、非介入、操作简单等多种优势，被称为“绿色疗法”。

肿瘤热疗

用各种方法，提高肿瘤组织的问题，通过温度及其激发的效应来治疗肿瘤。热疗是利用肿瘤组织的散热性和癌细胞的耐热性的治疗方法。

和正常的组织血管相比，肿瘤的血管多且紊乱，散热能力差，热疗在肿瘤组织中达到的温度比正常组织高，产生的热量能积蓄在肿瘤内部，周边正常组织由于良好的散热性，温度较低。

同时，肿瘤细胞较正常细胞更不耐热，只要把控好合适的温度，就能使肿瘤组织受损伤，而正常组织不受伤害。

当进行热疗时，只要通过仪器精准地控制肿瘤组织的局部温度，肿瘤细胞就被“热死”。而肿瘤附近的正常组织，因为散热性及体温调节中枢的保护，能维持正常体温，不受伤害。

热疗包括

浅部热疗，适用于浅表肿瘤（各部位的皮肤癌，包括鳞状细胞癌、腺癌和黑色素瘤；全身各浅表淋巴结的转移癌，如颈部、锁骨上区、腋窝和腹股沟；浅表器官及肢体的恶性肿瘤：头颈部较表浅的原发肿瘤，外阴癌和肛门癌，四肢的肿瘤，乳腺癌；位于体表的复发或转移的肿瘤）。

深部热疗，适用于除颅内肿瘤以外的全身各部位肿瘤（头颈部肿瘤，较大较深的复发或难治性癌或各种软组织肉瘤；胸部肿瘤，如食管癌、肺癌等；腹部肿瘤，如肝癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、胆囊癌等；盆腔肿瘤，如膀胱癌、前列腺癌、直肠癌、子宫颈癌和卵巢癌等；其他部位肿瘤，恶性淋巴瘤、骨与软组织肿瘤和恶性黑色素瘤等；骨转移瘤）。

全身热疗，利用红外线、微波和射频等物理因子通过对全身或局部加温致使全身温度升高达到全身热治疗效果的一种治疗手段。适用于临床确诊的恶性肿瘤，患者能耐受并愿意接受全身热疗；可以配合放疗和化疗等其他抗肿瘤综合治疗；用于肿瘤术后的预防复发转移治疗。

热疗的作用

热疗不能作为独立的肿瘤治疗方案，但它对介入治疗、粒子治疗具有明显的增敏、增效作用，能实现1+12的效果。

热疗+射线

热疗可以促进细胞转换，成倍提高射线对肿瘤的杀伤力。根据研究表明，热放疗则能使肿瘤细胞存活率降低为1.5%，增强机体免疫反应以抵消放疗带来的免疫抑制效应。

热疗+介入

热疗能破坏癌细胞的细胞膜稳定性，促使化疗药物更好地渗透和吸收，减少肿瘤细胞对药物的耐药性。

热疗可以自己做吗？

热疗就是提供高温，对肿瘤细胞进行“烫伤”“烫死”的一种治疗方法，那么可以自己“热疗”吗？

当然不行。因为热敷的温度难以控制，极易发生皮肤烫伤；其次，通过正常组织细胞进行热传递，最终到达肿瘤病灶的热量并不能产生理想的温度，也就达不到理想的治疗效果。