新生宝宝,卡介苗接种的那些事

作者：广东省药学会广州医院冯卓尧

宝宝的到来，对每个家庭而言都是一件喜悦的事情。宝宝到来的24小时内，就要开始接种疫苗。在胎儿时期，胎儿能够在母体内得到具备对抗传染病的相关免疫物质。而出生后，在其身上所具备的免疫物质就会日渐减少，免疫能力还未成熟，难以对抗某些传染病。因此，接种疫苗是很有必要的。

什么是卡介苗？

卡介苗，这个名字对于很多人来说并不陌生，医院出生的宝宝都要完成卡介苗的接种。卡介苗是有效预防感染性结核的疫苗，由通过减毒后的活牛结核杆菌而制备，至今已经有年历史了。

免疫程序与接种方法

■接种对象及剂次：出生时接种1剂。

■接种途径：皮内注射。

■接种剂量：0.1ml。

其他事项

■严禁皮下或肌内注射。

■早产儿胎龄大于1孕周且医学评估稳定后，可以接种卡介苗。胎龄小于或等于1孕周的早产儿，医学评估稳定后可在出院前接种。

■与免疫球蛋白接种间隔不做特别限制。

■禁忌症为结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、免疫缺陷症、湿疹或其他皮肤病。

补种原则

■在医院出生时经医学评估未能接种卡介苗的小于月龄儿童可以直接接种。

■月龄~岁儿童对结核菌素纯蛋白衍生物或卡介苗蛋白衍生物试验阴性者，应予补种。

■大于或等于4岁儿童不予补种。

■已接种卡介苗的儿童，即使卡痕未形成也不再予以补种。

接种后护理

■疫苗接种后需要在观察室观察0分钟后无异常情况才可以离开。

■接种1周内保持注射部位干燥，注射部位不碰水。若出现小脓点时，用干净纱布遮盖避免溅水和挤压，避免感染，等待其自愈即可。

■疫苗接种后2天，接种部位皮肤的红肿会自行消失；约2周后注射部位出现红肿硬块，有时会转化成白色脓包，经过2个月左右愈合后会留下卡痕，这是属于正常现象。

■若接种后2~个月注射部位发生严重化脓或腋窝淋巴结肿大，医院咨询。

■疫苗接种后患儿体温高于8℃，可以在医生的指导下适当适量的服用一些退烧药，一般的全身发热情况能在～4d内被改善，少数患儿体温超过40℃甚至出现神经症状，医院进行规范治疗。

审稿专家：广东省药学会广州医院魏理

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