右下肺罹患II期肺腺癌,经综合治疗后效果

摘要：以0岁男性因出现不明原因咳嗽，自行用药无效后来院就诊，经查确诊为亚型-肺腺癌；分期-T1N1M0Ⅱa期，通过手术根治、紫杉醇联合顺铂用药6个周期化疗，帕博利珠单抗免疫治疗，病情得到有效的控制，其咳嗽、咳痰症状得到缓解，复查未发现转移和肺部肿瘤出现的病案分享。#肺癌#

男，0岁

肺癌；亚型-肺腺癌；分期-T1N1M0Ⅱa期；基因突变-无；转移情况-无

年5月

手术-左下肺叶切除术+淋巴结清扫；化疗-紫杉醇联合顺铂用药6个周期，21天一个周期，已完成；免疫-帕博利珠单抗

住院治疗25天，定期随访中

经左下肺叶切除术+淋巴结清扫合并化疗、免疫治疗，孙先生咳嗽、咳血胸痛症状消失，医院复查胸片、肺CT、全身骨扫描、肿瘤标志物，未见异常，恢复了健康，疾病治愈

初识患者

孙先生是一个小公司的老板，平常生活繁忙，应酬非常多，需要招待来往的客户，平常有点小毛病也就是资金及熬一下就好，也不会做什么体检，最近一个月来，孙先生出现了无明显诱因的咳嗽，最近也没有感冒，就是一直咳嗽，使用了甘草片、头孢、止咳糖浆，随症状稍有缓解，但是停药后症状又会反复，医院就诊。

听完孙先生的陈述，我告诉他先不要着急，现在的科技发达，日新月异的，通过检查明确病因后很快就可以得到治疗的，孙先生听完情绪稍稳定，我便给他安排了检查胸片。X片报告提示左肺不明阴影（图1）。依据检查和孙先生病史，我考虑为肺癌，便告诉孙先生，你这可能是不好的疾病，建议住下院来，通过进一步的检查，然后依据检查结果进行进一步治疗。孙先生听到后表示同意。以“肺阴影待查”收入院治疗。

治疗过程

依据治疗指南，早期肺癌的治疗方式主要为手术根治，将病灶切除后，降低转移的发生机率和复发几率，提高生存率。术后再进行病理检测，予以化疗、免疫治疗等方式，对病情进行巩固，改善预后。完善相关临床检查，肺部CT、头颅CT、血常规、凝血、肝功能、肾功能、电解质、肿瘤标志等。肺部CT提示左肺可见一个形态不规则的浅分叶结节影，边界欠光滑，可见细短毛刺及胸膜牵拉征。病灶最大轴面约为2.0cm×1.1cm，其内密度均匀，周边未见卫星灶。肺门、纵隔未见肿大淋巴结。（图2）肿瘤标志物CA提示升高，值为-5U/mL（正常为0-5U/mL），余未见异常。

无手术禁忌症，通过和孙先生沟通，建议进行手术根治治疗，告知相