肿瘤腹膜转移治疗最亮的星腹腔热灌注化疗
2020-9-23 来源:本站原创 浏览次数:次白癜风的治疗药物 http://www.lohasidc.com/m/热灌注化疗
热灌注化疗(HIPEC)是指将含化疗药物的灌注液精准恒温、循环灌注、充盈腹腔并循环灌注一定时间,通过化疗、热疗协同作用和机械冲洗的综合作用,起到容量清除腹腔游离癌细胞(peritonealfreecancercell,PFCC)、亚临床病灶和3mm以下微小癌结节,达到预防和治疗胃癌的腹膜种植转移的一种治疗手段。
很多肿瘤发生早期较为隐匿,当发现时往往已经无法进行手术切除,甚至有很多患者出现了转移,最常见的就是腹膜转移。腹膜转移是癌细胞经血路腹膜转移或腹膜直接种植生长所致。多继发于腹腔内肝、胃、结肠、胰腺和卵巢、子宫的癌肿和腹膜后的恶性肿瘤,也可继发于肺、脑、骨骼、鼻咽部的肿瘤以及皮肤黑色素瘤等。患者病情发展快、预后差,多需采用联合治疗措施。
以胃癌为例以胃癌为例,我国每年胃癌新发病例高达40万以上,(占全世界的42%),并且超过80%患者初诊时已经处于进展期。进展期胃癌侵及浆膜层时常导致转移性腹膜癌(Peritonealcancer,PC),而PC犹如一把细柔的沙子撒在腹腔,外科手术极难完全清除,是胃癌预后不良的重要因素。
而胃癌PC发生的根本原因在于存在PFCC。PFCC主要是由肿瘤细胞生长过程或手术操作过程中脱落(如肿瘤已经侵及浆膜层)、转移淋巴结和淋巴管癌栓在淋巴结清扫术中破裂、切除或分离有肿瘤侵入的静脉丛时静脉出血等形成。
所以,不管术前、术中,PFCC都很容易在不经意间种植于腹腔内。而且,人肉眼看不到PFCC,即使行胃癌根治性手术之后,显微镜显示切缘阴性,仍然可能有PFCC着床腹膜,继续形成微小癌灶或广泛性PC。
热灌注化疗带来新希望面对如此棘手的问题,医学界除了积极改进胃癌根治性手术的规范化和精准化,还不断探索有希望能改变彻底改变这种困难局面、显著提高进展期胃癌术后5年生存率的治疗模式。经过研究探索,在HIPEC上看到了希望:已有研究表明,经满意的肿瘤细胞减灭术后,联合HIPEC可有效提高进展期胃癌5年生存率,改善生活质量。
热疗,肿瘤的第五大疗法!肿瘤热疗已成为继手术、放疗、化疗和免疫疗法之后的第五大疗法,是治疗肿瘤的一种新的有效手段。热疗能够有效地杀伤恶性肿瘤细胞,增加患者对放疗和化疗的敏感性,与放疗、化疗产生互补的作用,同时又减轻放疗和化疗的副作用,提高病人的生存质量,延长病人的生命。希望肿瘤热疗能被更多的人所认识和了解,为更多的患者解除痛苦!
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李医生
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科室介绍-肿瘤一科(放疗科)
医院肿瘤一科暨放疗科(原肿瘤内科)成立于年,是一个具有深厚人文精神沉淀、传承并不断发展专业技术的临床肿瘤专科,是辽宁省临床重点专科建设项目科室、辽宁省巾帼文明岗科室。科室是以精准医疗为特色,以化疗、放疗、靶向治疗、热疗为专长,以规范化治疗、个体化治疗、综合治疗为优势的肿瘤专科,在省内享有很高的知名度。
科室始终遵循肿瘤疾病规范化、个体化诊疗原则,先后成立了头颈部肿瘤、乳腺肿瘤、胸部肿瘤、消化系统肿瘤、妇科与泌尿系肿瘤、淋巴瘤与软组织肿瘤、放疗、介入微创诊疗及姑息治疗八个专业亚组,定期组织全院、省内及东北三省乃至全国的各学科肿瘤相关顶级专家共同参与多学科病例讨论会诊(MDT),为患者量身制定科学、规范、精准、经济的个体化治疗方案,合理制定和安排手术、化疗、放疗、靶向、内分泌、热疗、微创、止痛、营养、中医等治疗手段和计划,最大程度为肿瘤患者提供全方位的综合治疗方案及终生随访计划。
肿瘤一科(放疗科)全体医护人员在为患者治疗肿瘤疾病的同时,努力减轻患者经济负担,奉献一片医者仁心。
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