医院小儿科治疗肠系膜淋巴结炎有妙招

肠系膜淋巴结炎可以算是儿童腹痛较为常见的病因之一，一年四季均可发病，一般并发于上呼吸道感染病程中，也可继发于肠道炎症之后。

许多孩子都得过“肠系膜淋巴结炎”，那么肠系膜淋巴结分布在哪里呢?

它们较多集中在远端回肠与盲肠交界位置，这里淋巴组织丰富，也易感染。

肠系膜淋巴结为什么会发炎呢?

一、首先，因为小儿的淋巴系统还未发育成熟，屏障功能相对较差;其次，当儿童反复出现呼吸道感染或者是发生胃肠炎时，细菌、病毒等便可以经血液达到淋巴组织，引发炎症。

二、中医则认为其属于“腹痛”范畴。因为小儿脾胃虚薄，容易外感时邪，或是饮食不当而导致中焦气机不畅、寒凝气滞、气血不养，从而出现腹痛。

本病的特点：

(1)多数继发于上呼吸道感染或是肠道感染，可有发热、腹痛、呕吐等临床表现。

(2)腹痛以脐周常见，呈阵发性、痉挛性痛，一般无反跳痛及腹肌紧张，疼痛数分钟后可自行缓解。

(3)腹部压痛不固定，可随体位改变而变化。

(4)腹部超声提示肠系膜淋巴结肿大。

(5)需与急性阑尾炎、急性胰腺炎、肠梗阻等急腹症相鉴别。

一般可结合临床表现、病史和相关检查(白细胞计数可正常或升高、腹部B超提示肠系膜淋巴结肿大)做出诊断。

治疗

一、在已确诊前提下，可先行抗炎、抗病毒治疗，针对发热、腹痛等症状给予对症处理。密切观察患儿体温、腹部症状体征和血象变化，如果在药物治疗后症状不缓解，或是难与急性阑尾炎鉴别时，宜手术探查。

二、控制饮食：首先少食油腻肉食，不少孩子小小年纪便是“肉食动物”，殊不知，中医上讲究肥甘厚味较易酿湿生热，再次是海鲜类，这类食物一般多寒凉，寒易致气滞，气血不通，不通则痛。然后，禁食冷饮，因小儿胃肠积滞，会产生多余热量，所以孩子一般喜食冷饮，但是一冷一热，脾胃受伤。另外寒凉水果也要慎食，比如反季节的草莓、砂糖桔、火龙果、梨等，而较为平性的水果像苹果、香蕉可以吃一些。

最后平时多锻炼身体，根据天气、时间增减衣服。

三、中医推拿、艾灸、中药硬膏热贴敷、中医定向透入疗法

我科已开展多项中医方法联合治疗小儿常见病、多发病，对肠系膜淋巴结炎治疗效果甚是理想

灸法在我国有悠久的历史，无数临床实践已证实其治疗效果。灸疗的机制与局部火的温热刺激有关。通过这种温热刺激，使局部皮肤充血，毛细血管扩张，增强局部的血液循环与淋巴循环，缓解和消除平滑肌痉挛，使局部的皮肤组织代谢能力加强，促进炎症、粘连、渗出物、血肿等病理产物消散吸收;还可引起大脑皮质抑制性物质的扩散，降低神经系统的兴奋性，发挥镇静、镇痛作用;同时温热作用还能促进药物的吸收。

小儿推拿建立在祖国医学整体观念的基础上，运用阴阳五行、脏腑经络等学说，加以各种手法刺激穴位，从而使经络通畅、气血流通，达到调整脏腑功能、治病保健的目的。目前我科已联合艾灸、中药硬膏热贴敷及中医定向透入治疗等方法，缩短患儿病程，减轻小儿病痛。

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