38岁女性发热入院,居然是这个病,差点就

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导语

一文读懂传染性单核细胞增多症合并肝肾损害的诊断与治疗~

患者女性，38岁，1月5日就诊。主诉：发热5天，尿少3天。入院5天前受凉后出现寒战，随之出现发热。自测体温39.2℃，伴咽痛、全身乏力。医院，治疗不详，自觉症状无好转，医院，给予“阿奇霉素、穿琥宁、头孢西丁、布洛芬”等抗感染和解热镇痛治疗，体温逐渐降至正常。返回家中休息。4天前恶心、呕吐，呕吐胃内容物、排成形便5次。3天前出现少尿，约ml/d，并有进行性减少趋势，无尿频、尿急、尿痛症状。同时因为全身乏力，饮食差，饮水较平常略少。发病前正常情况下，饮食如常，每日小便量超过ml。通过问诊得知，本次患者以受凉为诱因，先有寒战，继之发热，最高达39.2℃。有咽痛和全身乏カ的伴随症状。经相关处理之后，继之出现心、吸吐及解成形便5次并出现尿少，无尿、尿急、尿痛症状。这提示感染性发热可能性大，其次，尿少与发热及后续消化道症状之间存在一定关系。问诊提示感染性发热，发热与尿少之间存在一定关系。因此，呼吸道以及泌尿系统是查体重点。同时，也需要