手术视频曹先德教授腔镜下保留大隐静脉腹股

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编者按

阴茎癌是阴茎最常见的恶性肿瘤，腹股沟淋巴结转移是其最常见的转移途径。对于有腹股沟淋巴结转移的患者行腹股沟淋巴结清扫术，其5年生存率约为20%-60%。传统开放腹股沟淋巴结清扫术是治疗阴茎癌伴腹股沟淋巴结转移的标准术式，但手术并发症发生率高，限制了其在临床上的应用。而腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术（Videoendoscopicinguinallymphadenectomy，VEIL）与开放手术清扫的淋巴结数目相当，且具有微创、恢复快、并发症少、住院时间短等优点，未来可成为阴茎癌腹股沟淋巴结清扫的首选术式之一。

目前，临床上常见的腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术手术路径多采用经股三角途径，限制了术后腿部的活动，容易导致深静脉血栓形成；而经下腹部途径，对下肢活动限制少，且可以同时处理双侧腹股沟淋巴结。今天究镜团队邀医院泌尿外科曹先德教授发布经下腹部途径腔镜下保留大隐静脉腹股沟淋巴结清扫术的手术视频，与同道分享。

本期

执行主编

袁道彰（医院）

1.患者取平仰卧位，留置导尿，双上肢收于躯干两侧，双下肢稍外展，约30°。

2.取下腹部切口，各穿刺孔具体分布位置如图所示。

3.切除后的大体标本，病理检查检出13枚淋巴结（右侧），均未检出淋巴内肿瘤转移。

腔镜下保留大隐静脉腹股沟淋巴结清扫术

曹先德：医院泌尿外科副主任医师，博士。山东省泌尿外科分会青年委员，山东省泌尿外科学会肿瘤学组委员。曾在北京、昆明、济南、青岛等大型泌尿系疾病诊疗中心研究学习。擅长腹腔镜技术以及经皮肾镜技术，对泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创手术治疗以及男科疾病的诊治有较深入的研究。近年来发表相关学术论文10余篇，主持山东省教育厅、济宁市科技局课题各一项。

本视频属于曹先德教授原创，仅用于学术交流，转载须获得曹先德教授及究镜授权！

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