两肺和淋巴结的转移癌居然来自卵巢

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患者，张FJ，女，54岁

因咳嗽、咯白色粘痰加重2月余就诊，胸部CT发现左肺下叶占位，经抗感染和止咳效差。

于年11月做PET-CT示：右侧附件区软组织肿块代谢活跃，考虑恶性病变；双肺多发结节影部分代谢活跃，胰腺内结节样代谢活跃灶，双侧颈部、纵隔、双肺门、膈上、腹腔、腹膜后及双侧髂血管旁多发肿大淋巴结代谢活跃，考虑转移；右侧胸腔积液，盆腔积液。

肺穿刺病理：第一次报告：非小细胞癌；第二次报告：低分化癌，不能除外转移；第三次报告：（肺穿刺活检）低分化癌，免疫表型不除外浆液性癌转移，请检查女性生殖系统。

临床诊断：卵巢癌IV期，多发淋巴结和肺转移

于-11-21行“多西他赛+顺铂”化疗2周期，自觉症状减轻，肿瘤标志物显著下降：

此患者的腹腔淋巴结转移的特征类似于胃肠道肿瘤，纵隔和肺的转移类似于原发性肺癌。卵巢癌很少发生肺转移和淋巴结转移，搜索中文专业文章几乎查不到卵巢癌转移的报道或论述。但在好大夫网站，能查到很多有关患者或其家属在向医生咨询卵巢癌肺转移的治疗问题。应该说卵巢癌肺转移虽属少见但不罕见，患者及其家属在网络上交流是我们了解真实世界的重要窗口并能提供大量有用信息。

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