注意鼻咽癌的转移

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女，70岁，发现鼻咽癌3年，左颈部多发转移淋巴结。

咽喉是一个肌肉发达的管子，从鼻子后面一直延伸到脖子。它包括三个部分:鼻咽部、口咽部和喉咽部，也称为下咽部。鼻咽癌是发生在鼻咽部的癌症，位于鼻子后面和喉咙后面。

过去的几十年里，我们特别注意局部淋巴结转移，但，事实上，鼻咽癌的远处转移已经成为死亡和治疗失败的主要原因。转移癌的发生率依次为:骨转移(75%)、肺转移(46%)、肝转移(38%)、腹膜后淋巴结转移(10%)。多器官受累率高(57%)。绝大多数远处转移(95%)发生在放疗结束后3年内，第一年(52%)，第二年(23%)和第三年(20%)。发现远处转移的平均生存时间为骨转移11.2个月，肺转移16.3个月，肝转移3.2个月。结果显示，骨骼系统是最常见的远处转移部位，其次是肺和肝。腹膜后淋巴结肿大的发生率高于以前的报道。

所以，超声医师发现鼻咽癌局部淋巴结转移后，要再看看肝脏和后腹膜。并提醒患者查骨骼和肺部情况。我把这种超声称为“主动超声”。

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