智齿不疼拔不拔看完这篇就有答案

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很多年轻人都会遇到长智齿的情况

疼得厉害时恨不得立马拔掉

不疼时便完全忘了这事

就算想起来也没勇气去拔牙

那智齿到底是什么？

智齿：是口腔最靠近喉咙的牙齿，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿，通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。

有关调查表明：

　　我国16～25岁人群中智齿的萌出率为54%，

　　在已萌智齿中阻生和错位约占44%，

　　其中发生在下颌者约是上颌者的2.5倍。

为什么智齿会容易发炎?

智齿因萌出位置不良，牙齿可能部分或全部被龈瓣覆盖，加上位于口腔的最内侧，刷牙的时候难以清理到，食物极易嵌塞在牙齿里，细菌滋生引起发炎，咀嚼、吞咽，开口活动疼痛加重，甚至会牵连到其他的牙齿感染。

到了冠周炎的中后期，表现为口臭、舌苔变厚、智齿周围流脓等症状，甚至半边脸都会肿起，口张不开，不能进食。严重者可以伴随发烧、头痛、便秘，淋巴结发炎肿大等。

哪些情况需要拔除智齿？

1.智齿蛀牙

由于智齿位置比较靠后，空间有限，不易清洁，易导致蛀牙，若出现深龋或牙髓炎，建议拔掉。

2.邻牙病变

智齿的生长空间有限，往往向邻牙方向生长，与下颌第二磨牙关系紧密，长期食物嵌塞甚至是第二磨牙牙根或远中骨吸收，导致牙齿出现不同程度疼痛，最终两颗牙齿都无法保留。

3.智齿冠周炎

智齿因阻生使牙冠不能完全萌出，牙冠周围的软组织与牙齿形成袋状，容易积存大量食物残渣，利于细菌快速繁殖。当全身抵抗力下降时易引起智齿冠周炎的急性发作。

4.无对颌牙

若上颌或下颌无相对咬合关系的牙齿，会发生智齿伸长，易导致邻牙龋坏、咬颊粘膜、溃疡等现象，影响咬合。

5.智齿阻生

若智齿未萌出，完全埋藏与牙槽骨内，常引发炎症或形成牙源性颌骨囊肿、不明原因神经痛、颞下颌关节病等。

拔智齿注意事项

1.智齿冠周炎急性期不建议拔牙：此类情况下需要先进行抗炎、抗感染治疗后拔牙。

2.怀孕前最好拔除，特别是阻生的智齿更应该早早拔除，因为在怀孕时，一旦出现智齿冠周炎或间隙感染，处理起来会很棘手，甚至可能危及生命。

3.放疗前拔牙：鼻咽癌或口腔癌放疗前，一定要拔除阻生的智齿，避免智齿可能导致的颌骨骨髓炎或骨坏死等潜在危害。

4.严重的智齿或身体状态不好的病人，需要住院手术拔。比如有拔牙禁忌症，如严重的心脑血管疾病，需要完善相关检查，在手术室监护下才能拔牙。

5.拔牙后的注意事项：一般来说，拔牙窝在一个星期左右会初步愈合，对进食的影响逐渐变小。但如果是在拔牙后有局部的明显的疼痛，甚至是吃止痛药都无效的情况下，一般会考虑是否为干槽症（干槽症是在牙拔除后由口腔细菌引起的骨创感染，一般在拔牙后3-4天出现，主要表现为局部有持续性剧烈疼痛，并且牵涉到耳颞部痛，吃一般的镇痛药无法止痛）。此外，如果拔牙后出现感染的症状、明显的肿胀或疼痛，建议及时就医。

虽说拔智齿对全身影响不大，但一些复杂的阻生智齿拔除过程还是具有一定的危险，建议医院的口腔科进行。

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