淋巴引流

长久以来，淋巴循环系统在人体组织中扮演最神秘的领域。医学博士EmileVodder长年研究发现的淋巴循环系统，以及认识它对身体的机能带来之重要性，终于创造了淋巴引流技术。自从这一手法诞生以来，经过60余年岁月的现在，现由许多美容等专家更进一步的研究，如今已广泛地应用在医疗运动疗法及美容护理上。今天，在各种美容技术中，淋巴引流可说是沙龙里最基本的手技之一，其实它在欧洲国家里早已行之有年。

一般来说，淋巴引流技术不能和按摩术混为一谈，在直接使用淋巴引流这名词时，淋巴引流是因为这手法和本来的按摩术不一样（触摸肌肤的力量非常轻）必须顺着淋巴的流向慢慢推压，是一种排出体液毒素的技法。这种与医学领域关系非常深远的手法，其要领必须正确地找到淋巴管和淋巴节的所在、液体的流向等，施术时必须要求肌肤和肌肤的接触、在接触时要配合身体运动节奏采取一致的契合。

操作时，因为触感很轻微、所以在开始的时候，顾客会感到不怎么满意，但最后舒适的程度会带给身心非常轻松，并在改善身体机能方面有很深的关联性。

淋巴引流为自然机能之一，也是人体生理上及自律性的一种作用。这些机能和作用如果发生各种的异常情况时，就会对人体的机能或美容上引起一串的障碍。即，很容易引起浮肿、浸润、肿胀、肌肤干燥等现象。这些症状都会伴随出现皱纹、下眼皮松垂、皮肤线状、各式各样的皮肤疾病、脂肪肿、蜂巢织炎、脱毛、下肢肥大、外伤及手术手浮肿、上肢或下肢浮肿等。

淋巴引流手法的排除意义就是将淋巴液排出。然而，淋巴引流法是由许多专家进行研究的一种预防疾病法。其理由为，以淋巴液还流的机能，排泄组织间的废物，有助于净化到达皮肤的深层部，得以明显地再生体组织。

现在，美容领域也在广泛地应用，目的在松弛身心身及改善肌肤毛病，预防老化，解消浮肿引起的美容上问题，治疗头皮等。此外，使用淋巴引流手法为，注重淋巴生理学原理及淋巴液流动方向，很适用于施加正确且有规则的节奏，改善淋巴循环器系的机能本质之有效排液法。

淋巴引流手法，有几项基本技能，须按照顺序进行施术。

1、淋巴节抽压排液法　施术时要先从畅通淋巴节淋巴液开始。按照施术部位使用不同的手技，就是以抽压（如压再吸上）淋巴节，使淋巴节畅通的方法。其原理同抽水机抽出井水一样。最后再从最靠近排泄道（左右静脉角）的最后一外淋巴节开始，压的时间约为2秒种重复一次。抽压的次数依淋巴节的位置而不一样。

2--排液法（向往和方向推压）　从靠近淋巴节的部分，向淋巴节方向加压轻轻推的方法。基本原则为重复做三次排液法，但症状明显时，要增加操做的次数。

乳房皮下或乳头淋巴管丛通过体表淋巴管回流。

这些无瓣淋巴管与真皮淋巴管互相沟通并合并到萨帕乳晕下丛(Sappeysubareolarplexus)。乳晕下丛接收乳头乳晕淋巴管，并通过垂直淋巴管与别处皮下和真皮淋巴管连接。从表面到深丛，从经输乳管的乳晕下丛到小叶间和深皮下丛，淋巴液单向流动。导管周围淋巴管恰好位于管壁肌上皮层，从深皮下到乳房内淋巴管离心流向腋窝和内乳淋巴结。据统计，乳房的淋巴液大约3％回流到内乳淋巴链，而97％回流到腋窝淋巴结。前哨淋巴结研究使我们对淋巴解剖和淋巴回流生理有了新的认识，经观察，皮肤和腺体的淋巴回流到同一腋窝淋巴结，也是乳房淋巴回流最主要的汇聚地，深部腺体或乳房后的淋巴结回流到内乳淋巴结。对乳晕下丛淋巴回流方向以同位素定位腋窝前哨淋巴结研究显示，90％为单个管道越过或侧向通过乳晕旁止于腋窝前哨淋巴结，75％第二条淋巴管道经过乳晕，没有进入内乳淋巴链。

腋窝淋巴结分群为：尖群或锁骨下淋巴结位于内侧至胸小肌；腋群沿腋静脉分布于胸小肌与胸外侧静脉腋窝段之间；胸肌间(Rotter)淋巴结沿胸外侧神经分布于胸大小肌之间；肩胛群包括沿肩胛下血管分布的淋巴结；中央群位于胸大肌外缘后方和胸小肌下方。其他群，如外乳淋巴结位于腋窝，28％的乳房可发现乳房内淋巴结。

为了决定病理解剖和转移程度将淋巴结分成不同水平。第一水平位于乳房外侧到胸小肌外侧缘之间，第二水平位于胸小肌后方，第三水平位于胸小肌内侧端以内。这些水平能在手术时被严格准确标记。

内乳淋巴结位于胸骨旁肋间隙，淋巴结紧贴胸膜外脂肪层内胸廓内动脉，分布于肋间隙，从第二肋间隙向下，内乳淋巴结被同一平面的横向肌薄层从胸膜分开。淋巴结在乳房血管从内到外分布，第一、第二肋间隙，分别88％、76％，第三肋间隙为79％。

淋巴回流途径被阻塞时，此时可供选择的通路就变得十分重要。这些通路包括深部的、胸骨下的、对侧内乳淋巴链；浅部的交通支、肋问横向支和纵膈回流系统回流；通过腹直肌鞘到达膈下和腹膜下丛(Gerota路线)。最后一条路线使肿瘤直接播散到肝和腹膜后淋巴结。胸骨下交通支可以通过淋巴结同位素成像证实，而且可能对早期乳癌有重要意义。

下面是我为康复事业献身的图片，贴扎乳腺淋巴引流术，来自上海优秀的康复训练师赵莉荣老师亲自操刀，我也是拼了！