nbsp重温经典库肯勃瘤

库肯勃瘤

彭泽标供稿

年3月7日

临床资料

患者女，40岁，体检发现盆腔占位。

影像学表现

胃体部胃壁明显增厚，增强扫描可见明显强化。腹膜后见多发肿大淋巴结影，腹主动脉被包绕。子宫前上方见两囊状低密度影，可见壁结节，增强扫描呈明显强化。子宫及附件大小形态及密度未见明显异常。盆腔见少量液性密度影聚集。

结果

胃印戒细胞癌伴两侧卵巢库肯勃瘤。

讨论

库肯勃瘤，是一类以印戒细胞为主的卵巢转移癌，经淋巴途径转移目前被认为是最有可能的转移方式。是一种特殊的卵巢转移性癌，原发部位在胃肠道，来源于胃的库肯勃瘤最常见，肿瘤为双侧性，中等大，多保持卵巢原状呈肾形，镜下可见印戒状粘液细胞，间质伴有肉瘤样的浸润的卵巢转移。由于德国人库肯勃于年报道了这种独特形态的卵巢瘤，证实为转移瘤，所以也称库肯勃瘤。卵巢转移瘤的术前诊断困难，主要由于两个原因，

第一，长期人们认为这种肿瘤罕见，较少考虑。

第二，对此肿瘤临床特点不熟悉。因此，为了提高诊断，对查到双侧、实性活动的附件肿物，不论有无腹水，都应想到转移的可能性。由于预后极差，生命短暂，研究较少。但一致认为，应尽可能积极地切除肿瘤，术后辅助化疗或放疗。

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