2016年春季康宁幼儿园预防传染病的措施

年春季康宁幼儿园预防传染病的措施

概述：

随着春天的脚步向我们走来的同时，各种传染病也悄悄的来到我们身边，春季是各种传染病的好发季节，好发人群中我们的幼儿是最主要的保护对象，因为：

1.幼儿的免疫系统发育不成熟，是生理性免疫功能低下的特别时期

2.幼儿的呼吸道系统发育不成熟，容易受到外界的侵袭，因为呼吸道是直接与外界相通的，本身就有很多细菌及病毒寄生此处，当受凉，免疫力低下等情况下，这些致病菌容易引起上呼吸道感染

有了上述原因幼儿具备了传染病好发的内外因素，不仅对外界气候改变的适应力差而且对疾病的抵抗也低下，因此致病菌侵犯致病的机会大大增高

（一）春季常见的传染性疾病括：

流行性感冒麻疹流行性腮腺炎，风疹猩红热手足口病水痘

这些传染病共同特点就是大多都是呼吸道传播，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播

一、流感(流行性感冒)

其发病率占传染病之首位

定义：由流感病毒引起的急性呼吸道疾病，

有无传染性：具有很强的传染性，

潜伏期：1—3日

主要症状：发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等

发热一般持续3—4天，为稽留热（３８－３９°间）

传染源：主要是患者和隐性感染者 　　

传染期：1周左右

播途径：空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播

各年龄段人群对流感普遍易感所以幼儿感冒可能传染给家长及老师的同时家长的感冒也很容易传染给幼儿所以家长在感冒的时候为了保护幼儿一定不要和幼儿有亲密的举动

二、麻疹

定义：麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病

潜伏期：8—12日 　　

一般10天左右可治愈

典型的临床症状：可概括为“三、三、三”即前驱期3天　出疹前3天出现38°左右的中度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点(这是特点)出疹期3天：病程第4-5天体温升高达40度左右，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢；恢复期3天：出疹3-4天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。传播途径：是通过呼吸道飞沫传播传染源：病人是唯一的传染源

患病后可获得永久免疫力，第二次发病者极少见。

（未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感

性，尤其是6个月~5岁幼儿发病率最高占90%)

三、流行性腮腺炎

定义：由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的传染病，一般2周左右可治愈

多见于儿童及青少年，预后良好，病后得永久性免疫力

典型的临床症状：发热、耳下腮部、颌下部肿痛，腮腺肿大（特点是：以耳垂为中心向前、后、下方蔓延，）可并发脑膜脑炎。

传染源：腮腺炎病人或隐性感染者

传播途径：病毒经飞沫传播

隔离措施：隔离患儿至腮腺肿胀完全消失为止，至少发病后10天，医院开痊愈证明，交医务室经大夫同意后可回班复学

四、风疹

定义：是一种由风疹病毒引起的急性呼吸道传染疾病

好发季节：春季

临床症状：开始一般仅有低热及很轻的感冒症状。

多在发病后1到2天出现皮疹，疹的形状及分布与麻疹相似，出疹迅速由面部开始发展到全身只需要1天的时间，发热即出疹，热退疹也退，这些是风疹的特点。

枕后、耳后、颈部淋巴结肿大，也是本病常见的体征。（风疹患者、带有风疹病毒却没发病的人和先天性风疹患者是此病的传染源。儿童及成人都可能得此病，发病前5天至7天和发病后3天至5天都有传染性，起病当天和前一天传染性最强。感染后基本上能获得永久保护）

传播途径：空气飞沫传播是最常见的传染途径，日常的密切接触也可传染。

治疗：风疹无需要特殊治疗，诊断明确后，在家观察，做好皮肤、口腔的清洁护理，给以易消化富有营养的流食或半流食，注意安静休息

五、猩红热

定义：主要由A组链球菌引起的急性呼吸道传染病。

临床症状：早期咽部充血、扁桃体红肿，表现为发热、咽痛、头痛、恶心、呕吐等症状。一般发热24小时内出现皮疹，开始于耳后，颈部，上胸部，一日内蔓延至全身皮疹呈鲜红色，针头大小，有些象“鸡皮疙瘩”，若用手指按压时，可使红晕暂时消退，受压处皮肤苍白，经十余秒钟后，皮肤又恢复呈猩红色，面部充血潮红，但无皮疹，口唇周围及鼻尖则显得苍白，舌乳头红肿

传染源：患者和带菌者

传播途径：主要通过呼吸道飞沫传播，偶可经接触传播

易感人群：儿童多发

一旦发生一定要做到隔离并且治疗结束后血常规正常后在保健医的同意下再进班复学

六、手、足、口病

病因：病毒感染

流行病学：

⑴染源：病人及隐性感染者

⑵传播途径：直接接触传染源或通过鼻咽分泌物、粪便、飞沫传播

⑶好发季节：春夏秋季多发

⑷易感者：5岁以下儿童易感

手足口病通常是有潜伏期的，一般为3-4天，抵抗力好的幼儿一般症状较轻并可自愈

多数患者出现低热，皮疹在发病当天或第二天出现，1-2天后出齐，先是玫瑰色红斑或斑丘疹，1天后既有部分皮疹形成水疱,主要见于手指或脚指掌面,指甲周围,及足跟边缘，幼儿的手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部，有时膝、肘部也可见到

疱疹成卵圆形，内含浆液一般不破溃继发感染少见，可于2-4天后吸收干燥，成深褐色结痂，脱痂后不留瘢痕

临床表现

⑵痛，厌食，低热

⑵口腔粘膜可见小疱疹或溃疡，舌、颊粘膜、硬腭等处为多，偶尔在牙龈、软腭、扁桃体和咽部也可见。患儿吃东西疼痛，并拒绝进食，流口水等。

⑶手、足掌背可见斑丘疹，后转为疱疹,2-3天后吸收，不留痂。也可见于臂、腿及臀部，躯干少见。

⑷病程短，症状轻。

隔离和预防

⑵离患儿二周。

⑵对患儿的污染物及时进行消毒。

⑶注意室内开窗通风，物品消毒等。

治疗

⑴对症处理：保持口腔卫生，口腔溃疡处可局部涂药。

⑵防止继发感染。

⑶中医治疗：清热解毒。

七、水痘

病因：水痘带状疱疹组病毒。

流行病学：

⑴染源：急性期病人

⑵传播途径：飞沫或被疱疹浆液污染的物品 　　

⑶好发季节：冬春季多见　

⑷易感者：幼儿、学龄前儿童发病率高（病后可获得终生免疫。到成人期有20%的人可发生带状疱疹）

临床表现

⑴发热、咳嗽、流涕、食欲不振等。

⑵发热1-2天后出现皮疹，初为红色细小斑丘疹，数小时后变为圆形的，有薄膜包围的露珠状疱疹，周围有红晕，伴有痒感，1-3天后疱变干结痂。以躯干、腰、头皮多见，四肢稀少，呈向心性分布；常成批出现，在同一时间内可见斑丘疹、疱疹、干痂。口腔粘膜、咽部、眼结膜也可见皮疹，破溃后形成溃疡。

并发症：继发感染时可引起败血症。也可见脑炎、心肌炎等。

隔离和预防

⑴隔离至皮疹全部变干脱痂为止。但不得少于发病后2周。

⑵注意室内通风。

⑶对易感者接种水痘疫苗。

治疗

⑴对症处理：发热时用退热剂；保持皮肤、指甲清洁，避免抓破疱疹，如疱疹已破或有继发感染者，局部涂用1%龙胆紫等。

⑵有继发感染时可用抗生素。

（二）、预防措施：

1、班里预防及卫生情况：

①各班教室、卧室、必须要每天通风、保持空气流动（定时打开门窗自然通风，可有效降低室内空气中微生物的数量，改善室内空气质量，是最简单有效的室内空气消毒方法。）

②时间：每次应在半小时以上，卧室内用消毒灯来消毒

③传染病好发季节幼儿在饭前便后、以及外出归来一定做到肥皂洗手，并且保证肥皂在手上

停留时间一定在１分钟以上再清水冲洗

④打喷嚏、咳嗽和清洁鼻腔时应用卫生纸掩盖，用过的卫生纸不要随地乱仍应放到固定的垃圾桶里

⑤要保持教室，卧室和游戏场所的良好卫生

⑥勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥，个人卫生用品切勿混用

养成这些良好的卫生习惯，是预防传染病的关键。

２、增强自然免疫力：

①加强锻炼：应让幼儿积极参加体育锻炼，多到户外呼吸新鲜空气，增强免疫力但一定避免过量的活动使身体劳累过度，必然导致抵御疾病的能力下降，容易受到病毒感染

②日常生活要有规律；和家长做好沟通，不仅在幼儿园注重午睡及回家后晚上的睡眠情况，在周末也保证做到幼儿要有合理的作息习惯。（对提高自身的抵抗力相当重要），在传染病好发季节少去人聚集的场所及减少在外用餐的机会，避免交叉感染

３、衣、食细节要注意：

①按气候来穿戴衣着，适时增减衣服，且避免一下子减得太多（若骤减衣服，极易降低人体呼吸道免疫力，使得病原体极易侵入）

②避免幼儿活动后立刻喝水，吃一些冰的食物，要减少对呼吸道的刺激，

③合理膳食，多饮水，摄入足够的维生素，宜多食富含优质蛋白，微量元素等营养性食物为主

④做到足部保暖

4、隔离措施：

①班里一旦发生传染病幼儿，第一时间和保健医联系，并且做好隔离工作

②消毒好和幼儿有关的一切事物，包括教室，卧室，玩具，书本，门把以及幼儿的个人生活用品

社区服务中心接种疫苗活动已开展

3月17日早上，二厂社区服务中心工作人员来到幼儿园给适合口服糖丸的小朋友喂服“糖丸”了。