颈部异常可能患有哪些疾病

人的脖子是人体健康的一面镜子。脖子粗的人，给人以身强体健的感觉，他们的抵抗力好，不容易感染疾病；颈项长的人，因其活动量大大超过脖子短粗者，颈部肌肉的弹性和韧性都被强化，所以较少患中风。当然，所谓脖子的粗细长短，主要是与他本身作比较而言，两个不同个体之间不能硬性比较，只要与自身的比例相称，都是正常的。但是，如果在颈部发现肿块，就要提高警惕了。

颈部肿块是指颈部淋巴结异常肿大，或颈部出现异常的包块。颈部是人体的肿块多发区。因为颈部是头和全身各处淋巴的汇总处；是呼吸道、消化道的枢纽；也是堵截细菌等有害微生物进入机体的重要门户。因此，了解颈部肿块可能的病因，对早期发现疾病，维护健康，十分有益。

一旦发现有颈部肿块时，首先要注意肿块的部位、深浅、皮肤色泽、活动度、形状、质地、大小、数量、压痛感等情况。

引起颈部肿块的原因大概有以下几种：

一是淋巴结炎：如果肿块在颌下或颈侧，呈扁圆形，质中等，表面光滑，可活动，时大时小，有轻度压痛或不痛的肿块时，同时伴有口腔、咽、喉等处炎症时常为慢性淋巴结炎。如肿块红、肿、热、痛明显，常为急性淋巴结炎。当原发病灶消失后，急、慢性淋巴结炎都会随之消失。

二是淋巴结核：淋巴结核起初原淋巴结常为无痛性肿大，并渐渐破溃，有时会形成累累的疤痕，并不断向周围蔓延，就像老鼠打洞一样，不断在皮下形成多处毯管、窦道及溃疡。此病多见于婴幼儿和学龄前儿童，30岁以上者很少发生。

三是甲状腺腺瘤：甲状腺腺瘤多位于颈前下方气管两侧，大多为单个、边界清楚、表面光滑，其特点是能随吞咽动作而上下活动。如果只有一侧甲状腺增大、变硬，表面高低不平，附近还可触及肿大的淋巴结时，就要警惕甲状腺癌的可能性。

四是甲状舌骨囊肿：如果肿块位于颈部正中，喉结上方，多呈圆形、光滑，主要特点是伸舌时常随之上移。

五是颌下皮样囊肿：如果肿块位于颌呈下圆形、光滑而柔软，特点是用手压迫能使之变形，但放松压迫后又会逐渐恢复原状块时，多为颌下皮样囊肿。

六是腮腺混合瘤：如果肿块位于耳垂下部，界限清楚，大小不等的坚韧肿块时，这常为腮腺混合瘤，这是一种良性肿瘤，但有恶变可能。

七是淋巴瘤：如果颈部有多组肿大的无痛性淋巴结，而且表面皮肤正常时，就要警惕淋巴瘤的可能性。

八是白血病：如果颈部有无痛性的淋巴结肿大，并伴有发烧，肝脾肿大，皮肤有出血点、牙龈出血等，就要警惕白血病的可能性。

九是恶性肿瘤转移：如果颈侧上方、锁骨上窝，肿块质地坚硬，开始为单个，无压痛，可活动；随着肿块增大，可多个肿块成团、成串、固定，肿块表面摸不到确切的血管搏动时，应警惕恶性肿瘤转移性淋巴结肿大的可能性。

因此，发现颈部有肿块时，不必惊慌失措，医院找专科医生诊治。有文献报道，颈部肿块可由60多种疾病引起，即使是肿瘤引起，也有很多是属于良性的。但是，那种把颈部肿块轻描淡写地看成是淋巴结炎而视为无关紧要者，其态度也是不正确的。如果你发现颈部有生长迅速、质地坚硬、表面不平、呈结节状、活动度差、边算不清、无压痛（压迫神经时可有疼痛）的肿块，千万不可粗心大意，应警惕癌肿的可能性。

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