每日必看临床综合能力amp全真模

下列检查对肾前性机型肾衰竭与急性肾小管坏死鉴别诊断最有意义的是A：尿钠含量

B：尿量

C：尿pH

D：血肌酐

运用铁剂治疗缺铁性贫血，观察最早出现的疗效是

A：骨髓血细胞形成恢复

B：血红蛋白升高

C：红细胞升高

D：网织红细胞增加

女性，22岁，左颈部及腋下发现无痛性肿块3月余，体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处，有肿大的孤立的无痛性淋巴结。下列发现最有助于提示该患者是霍奇金淋巴瘤，而不是非霍奇金淋巴瘤的是

A：发病早期全身剧烈瘙痒

B：病变累及及口咽和鼻咽部

C：硬膜外肿瘤压迫脊髓

D：伴发自身免疫性溶血性贫血

答案：A

考点：肾前性机型肾衰竭与急性肾小管坏死的鉴别诊断

解析：肾前性机型肾衰竭的肾小管功能正常，雪中抗利尿激素水平高，尿液浓缩，大多数滤过Na+在肾小管被重吸收，尿Na+浓度低。急性肾小管坏死，肾小管功能受损，重新上架欧Na+减少，故尿Na+浓度高。因此答案是A

答案：D

考点：缺铁性贫血的铁剂治疗

解析：用铁剂治疗缺铁性贫血，5~10天后，网织红细胞开始上升，7~12天达高峰，其后开始下降；2周后血红蛋白开始上升，平均2个月恢复，因此铁剂治疗缺铁性贫血如有效，最先升高的是网织红细胞。

答案：A

考点：非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤的鉴别诊断

解析：非霍奇金淋巴瘤比霍奇金淋巴瘤更易有节外侵犯倾向，节外累及以胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多，同时可有咽淋巴环病变，多发生在软腭和扁桃体等，但不能作为区分非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤的依据。部分霍奇金淋巴瘤患者可有全身瘙痒，全身瘙痒可为霍奇金淋巴瘤的唯一全身症状；而非霍奇金淋巴瘤全身瘙痒很少见。因此全身瘙痒可作为霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的区别依据。

推荐阅读

?考研面授高端集训营招生啦（徐州）

?临床综合能力专硕的分值和题目分布

?名师伴学，一对一辅导，先人一步圆梦名校