淋巴切除晚期卵巢患者复发后生存的影响

淋巴切除对于没有可疑淋巴结转移的、晚期卵巢患者复发后生存的影响

对于没有可疑淋巴结转移的、晚期上皮性卵巢癌患者，初始肿瘤细胞减灭术术中行淋巴结切除可以显著改善患者预后，但是对于这些患者复发后生存的影响尚不清楚。一项发表于GynecologicOncology的回顾性研究对此进行了分析。

研究纳入例III期/IV期上皮性卵巢癌患者（术前影像学和术中均未发现淋巴结转移），中位随访时间48个月（范围6-个月），其中例（74.3%）经历复发，例（50.6%）死亡。初始手术时行淋巴切除和未行淋巴切除患者之间，在复发时的复发模式和CA水平没有显著差异，但是初始手术时行淋巴切除患者的总体生存和复发后生存均更佳，结果如下：

无进展生存（PFS）：23.0vs.21.0个月，P=0.

总体生存（OS）：84.0vs.58.0个月，P=0.

复发后生存：43.0vs.32.0个月，P=0.

初始手术后肿瘤直径1cm的PFS：24.0vs.22.0个月，P=0.

初始手术后肿瘤直径1cm的OS：84.0vs.58.0个月，P=0.

初始手术后肿瘤直径1cm的复发后生存：48.0vs.30.0个月，P=0.

不理想肿瘤细胞减灭术的PFS：19.0vs.21.0个月，P=0.

不理想肿瘤细胞减灭术的OS：66.0vs.58.0个月，P=0.

不理想肿瘤细胞减灭术的复发后生存：28.0vs.36.0个月，P=0.

因此，初始肿瘤细胞减灭术术中行淋巴切除可以显著延长患者生存，特别是复发后生存。

文献引自：PaikES,ShimM,ChoiHJ,etal.Impactoflymphadenectomyonsurvivalafterrecurrenceinpatientswithadvancedovariancancerwithoutsuspectedlymphnodemetastasis.GynecolOncol.;(2):-.

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