日本内镜专业考题胃MALT淋巴瘤

答案：d

解说

是从内镜图像中考察疾病名称和相关的知识的问题。在病例图a中，胃体上部后壁可见凹陷性病变，褶皱集中像。在图b中同部位的褶皱集中像、凹陷性病变消失，粘膜白色化，呈现病变萎缩。从内镜图像考虑胃MALT淋巴瘤的早期胃癌(Ⅱc)类似型病变或早期胃癌(Ⅱc)。鉴别是凹陷内粘膜样结构的有无、蚕食像的有无、与正常粘膜的界限等。在提示病例中未发现蚕食像，与正常粘膜的界限不明确，胃MALT淋巴瘤的早期胃癌(Ⅱc）类似型病变和诊断胃MALT淋巴瘤的大部分显示表层型的形态，内镜所见可以分为早期胃癌(Ⅱc))类似型、隆起型、胃炎类似型这3组。Hp的除菌疗法是胃原发MALT淋巴瘤的治疗的首选，多数情况下，治疗一定的时间病变就会缩小。

选择题解说

a.MALT淋巴瘤通常只发生在局部的1个地方，也可见胃以及唾液腺附近淋巴结肿大。另外，如果长期观察过程，也会有约30%病例有骨髓和其他内脏器官的浸润。(×)

b.虽然偶尔会发现复发，但在多数病例中缓解消失的病变都会治愈。（×）

c.幽门螺旋菌除菌疗法是首选治疗，有效率达50～80%。(〇)

d.ESD应用于早期胃癌的内镜治疗，不适于MALT淋巴瘤的治疗。（×）

日文原解

更多日本原文文献，发送文献后就可以获得日本原文文献，分享到3个医学群3分钟后截图审核后，可以获得免费的电子书籍与视频，下面有给大家推荐的书籍，想看视频的也有视频。分享只为更多的人能看到分享到，大家都学会了就造福更多的桑梓！！！

加入中日消化内镜交流论坛