不明原因的无痛性淋巴结肿大需要特别重视

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当你摸到淋巴结肿了，

是惊慌失措？or细思极恐？

不用担心！

可能是发炎引起的“淋巴结肿大”。

而“令人生畏”的淋巴瘤，

其实也没有那么可怕。

专家都说了，

它是治愈率最高的肿瘤之一！

那么，淋巴瘤的致病原因有哪些？

如何提高治愈率？

一起来看看吧！

1.什么是淋巴瘤？发病人群？

淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织，其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关，是免疫系统的恶性肿瘤。在我国，淋巴瘤多见于青年人，发病年龄多在30-40岁。而在欧美国家，发病年龄呈双峰，高峰分别为15~30岁和55岁以上两个年龄段。

2.淋巴瘤的发生率，呈现什么趋势？

目前，淋巴瘤发病逐年增多,呈现一个增长趋势。WHO估计，年全球淋巴瘤新发病例有58.96万，全球标化发病率为6.6/10万。我国淋巴瘤总发病率男性为1.39/10万，女性为0.84/10万。

3.淋巴瘤发生与哪些因素有关？

淋巴瘤的发生一般认为感染及免疫因素起重要作用，理化因素及遗传因素也有不可忽视的作用。感染因素多见于EB病毒感染。理化因素如放射及化学药物等。

4.淋巴瘤高危人群？出现哪些症状需警惕淋巴瘤？

淋巴瘤的高危人群：经常需要接触放射线、橡胶、木工的一些职业人员，如医护人员、橡胶采摘工人、木工工人等；经常需要接触苯等化学制剂的工作人员。家族中曾有淋巴瘤患者的人群。因病情需要长期服用免疫抑制剂的病人及曾患过肿瘤接受放射治疗的病人。出现下列这些症状需警惕淋巴瘤：无痛性淋巴结肿大，特别是颈部或锁骨上的淋巴结进行性肿大。不明原因的发热、盗汗、全身皮肤瘙痒、半年内体重下降10%以上、饮酒痛（饮酒后肿瘤部位疼痛多为纵膈淋巴结病变）等。

5.淋巴瘤是绝症吗？如果不是，如何治疗？

淋巴瘤并不是绝症。淋巴瘤可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤治愈率较高，预后好，是可治愈的肿瘤之一。非霍奇金淋巴瘤虽然相较于霍奇金淋巴瘤预后差一些，但规律治疗的患者中位生存时间也可达10年。治疗上，霍奇金淋巴瘤主要采用化疗加放疗的综合治疗。首选化疗方案为ABVD。而非霍奇金淋巴瘤病理类型多，异质性强，需要根据不同病理亚型、分期、预后因素及治疗目的确定治疗原则，主要采用以放疗为主的化、放疗结合的综合治疗。常用方案为CHOP/R-CHOP/EPOCH方案。还有相关药物治疗（单克隆抗体、干扰素、抗HP的药物、靶向药物、）、手术治疗（合并脾功能亢进，切脾手术）、自体造血干细胞移植及CAR-T细胞免疫治疗等。

6.如何预防淋巴瘤？

由于淋巴瘤病因尚不明确，因此预防措施有限。日常生活中主要可通过增强免疫力、避免感染、避免接触毒性物质来降低患病风险。

7.针对淋巴瘤有哪些误区，对应如何解释？

淋巴瘤常见误区有：一、认识不够，过度恐惧：身上出现淋巴结肿大，就怀疑患有淋巴瘤。淋巴结肿大的原因有很多，多见于感染性疾病，非感染性疾病如结缔组织病（系统性红斑狼疮、干燥综合征、结节病等）也会引起淋巴结肿大。所以不必过度恐惧，需配合医生治疗。二、重视不够，延误病情。常规体检发现白细胞高、医院就诊。三、淋巴瘤是不治之症。淋巴瘤并不是绝症，淋巴瘤可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤治愈率较高，预后好，是可治愈的肿瘤之一。非霍奇金淋巴瘤虽然相较于霍奇金淋巴瘤预后差一些，但规律治疗的患者中位生存时间也可达10年。四、淋巴瘤患者完全不可生育。若年轻女性、男性基于先进的生殖医学技术，可根据相关规定在治疗前进行冷冻卵子或精子。也有女性在治愈后，自然生育健康孩子的案例。建议所有淋巴瘤治愈患者，备孕前要在专业医生处进行详细检查与询问。血液内科介绍

医院血液内科是咸宁地区唯一一家市重点血液专科，自80年代开展血液内科专科疾病诊疗，经过几代人的发展，目前独立病区，可以诊治各种原因导致的贫血、出血性疾病、血液系统恶性肿瘤包括急慢性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等。

设立血细胞研究室，开展骨髓细胞学、活检、流式免疫分型、染色体等多项研究，同医院共享血液病基因诊断、FISH等项目，精准诊断及治疗，使我院在白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等血液恶性肿瘤的诊疗上达到了国际水平。

现拥有层流病床3张，血细胞分离机1台，同时积极开展无血浆置换新技术，对血栓性血小板减少性紫癜、高白细胞白血病、原发性血小板增多症等血液系统疾病危重症进行及早干预，提高治疗效果。针对化疗病人，提高护理质量，开设PICC插管操作技术，减少患者住院静脉穿刺风险。与华中医院血液内科建立长期医疗协作关系，保持医疗技术的先进，整体提高咸宁地区血液病诊疗水平。

医院血液内科全体医护及技术人员，秉承“崇德博爱敬业求新”，不断提高，造福咸宁地区及周边血液病病人，提供优质医疗服务。

全媒体记者：王馨茁

编辑：王馨茁

监制：向东宁

出品：新媒体中心

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