结节性脂膜炎有哪些临床表现
2019-2-12 来源:本站原创 浏览次数:次(1)皮下结节为本病主要症状。中等硬度的结节大小不等,直径多为1-2cm大小,也可达10cm以上,成批出现,红色、水肿性,境界清楚。结节开始隐匿于皮下,发展后轻度隆起皮面,与皮肤粘连,活动性小,表面皮肤潮红、浮肿,有明显触痛和自发痛。结节好发于四肢,尤以大腿多见,对称分布,其次发生于躯干,少数见于头面部。数周或数月后结节可逐渐消退,局部皮肤发生凹陷和色素沉着,这是脂肪发生萎缩纤维化的结果。偶有少数结节自行破溃,流出黄色油样液体,称液化性脂膜炎,为特发性小叶脂膜炎的临床亚型。
(2)发热发热常先于皮疹或同时发生,为低热、不规则热或高热,持续时间不定。通常皮疹出现数日后,发热逐步上升,可达40℃,呈弛张热型,持续1~2周后逐渐下降。发热时常伴有乏力、食欲减退、肌肉和关节酸痛等全身症状。发热并非必发的症状,约有10~15%患者无发热,仅出现皮肤结节。
(3)内脏损害症状本病侵犯内脏脂肪者虽属少见,但预后严重。受损脂肪部位不同,出现不同症状。侵犯肠系膜、大网膜、腹膜后脂肪组织,可出现腹痛、腹胀、包块、小肠穿孔、腹膜炎等症状。肝脏受损出现肝肿大、肝功能异常、黄疸、腹痛、消瘦、恶心、呕吐等。骨髓受侵犯出现骨髓抑制、白细胞减少、贫血、血小板减少或白细胞增多、骨痛等。其它可出现肾上腺病变、关节炎、肺门阴影、胸膜炎、胸痛、精神障碍、意识不清、痉挛、脑膜炎症状、心肌肉芽肿性炎症和淋巴结肿大等。伴有严重内脏损害者预后较差,可死于循环衰竭、出血、败血症和肝、肾功能衰竭。内脏症状可先于皮肤症状,无皮肤症状时本病诊断困难。
(以上内容摘自《风湿免疫科主治医师问》一书,主编张莉芸,其他治癜风好方法北京什么医院白癜风好