您知道吗结核性胸膜炎如何诊断淋巴结结

结核性胸膜炎如何诊断？

1.有发热、胸痛、呼吸困难，或伴有咳嗽、咳痰等临床症状。

2.胸片、胸CT显示胸腔积液，伴或不伴有肺部病灶，胸腔B超可显示胸腔积液，可伴有胸膜增厚、粘连。

3.胸水黄色多见，偶可为淡血性，化验符合渗出性胸水的改变。胸水中的细胞以淋巴细胞为主，胸水中ADA增高有较高的诊断价值。

4.胸水中可查到抗酸菌，但阳性率极低。

结核性胸膜炎的诊断很难通过胸水中查到抗酸菌来确诊，常常是根据胸水颜色、性质，结合临床症状，排除其他可能的疾病而做出的临床诊断。

1.局部表现：淋巴结肿大，可伴有低热、乏力，局部肿痛，淋巴结肿大可伴有液化，严重者皮肤表面红肿或呈黑褐色，甚至破溃、脓性分泌物渗出，迁延不愈。

2.可伴有低热、乏力，盗汗、体重下降、消瘦等。

3.淋巴结B超可见淋巴结增大、液化，有时甚至可见钙化。

4.PPD皮试可呈现阳性或强阳性。

5.淋巴结穿刺物查抗酸菌阳性；活检病理诊断提示结核性病变的特点。

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