中医辨证肠系膜淋巴结肿大

中医辨证肠系膜淋巴结肿大

近几日接诊了十几例的小儿，此病好发年龄以7岁的患儿多见。其特点为脐周及小腹痛，其时间多发在2—5分钟左右，好发在活动后或晨起及饭后，饮食失节时。小儿肠系膜淋巴结炎属于中医的腹痛、瘰疬范畴

什么是“肠系膜淋巴结肿大”？

肠系膜淋巴结炎在临床上一般先有发热、咳嗽等上呼吸道感染症状，然后出现腹痛、恶心、呕吐等。腹痛以肚脐周围多见，也可能比较弥漫，非阵发性，持续性腹痛，孩子说不出确切的疼痛部位。

体检时脐部及右下腹可有轻压痛，但范围比较广，压痛点可不固定，偶可扪及小结节样肿物。

其病多见于易感儿，反复发热者，素体痰热较重的患儿，多为恣食生冷、肥甘、鱼腥、油腻之品，少食蔬菜的肺胃积热的患儿这是小儿腹痛的常见病因之一，

儿童感冒可诱发肠系膜淋巴结炎有些感冒发烧的孩子，总是指着肚脐眼周围说“肚子疼”，疼痛不是很剧烈，但是每次感冒发烧基本都会发生腹痛，腹部B超显示“肠系膜淋巴结肿大”，结论为“肠系膜淋巴结炎”。

中医思维

对于这个病中医的看法：

其病机为饮食不节，食滞积热，壅塞肠道，郁久而发，这是儿童消化系统的一种疾病。

因此治疗原则是：宽肠化滞、理气止痛。

这个病的调理方案：藿香正气液敷肚脐，晨起空腹和生姜水。

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补脾、运八卦，揉二马、推三关、

揉一窝风，揉总筋，揉板门，分腹阴阳，

大肠（消补兼施法），足三里、摩腹，

大肠俞，捏脊。

药物选择可用养儿醒脾颗粒辅助治疗。

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林森