阑尾类癌转移少见
2015-11-10 来源：本站原创 浏览次数：次小肠类癌恶变率高,局限于小肠或伴有局部转移的小肠类癌,可作肠和肠系膜淋巴结根治术
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(2)内科治疗:
关键词:类癌综合征怎样治疗?
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2004-5-23 14:46:00
(1)手术治疗:目前,手术切除功能性类癌组织是解除类癌综合征的最有效方法应力争早期发现,早期切除病灶,即使怀疑有转移,仍不应放弃手术机会
③血清素对抗剂:二甲麦角新碱对哮喘和腹泻的疗效较好,但可并发水液潴留和腹膜后纤维化赛庚啶对控制皮肤潮红较好此外,甲哌氯丙嗪、氯丙嗪、苯苄胺等对皮肤潮红均有效
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手术时由于应用麻醉剂或因操作不当,可刺激肿瘤引起严重的低血压危象,因此术前应做好充分准备,及时给予大剂量抗血清素药物在出现低血淋巴结怎么消除压时可选用盐酸甲氧胺、间羟胺或血管紧张素来纠正,不宜使用儿茶酚胺类药物慎用硫喷妥钠作诱导以及硬膜外麻醉
作者:佚名
④对症治疗:腹泻,可口服复方苯乙哌啶、氯苯哌酰或复方樟脑酊皮肤潮红,对组织胺升高,如胃的类癌引起的皮肤潮红,可用抗组胺药物;对支气管类癌患者的皮肤潮红,可用肾上腺皮质激素,如强的松近有报道,在某些类癌综合征患者,服用组织胺h2受体阻断剂,如呋硫硝胺可使潮红发作迅速停止哮喘,可口服喘定或氨茶碱等药,必要时可肌注前者,后者可静脉缓注,但不宜用肾上腺素类药物
②抑制血清素合成:5-氟色氨酸能抑制色氨酸羟化酶活力,阻断血清素合成,临床效果较好;甲基多巴能抑制芳香族l氨基酸脱羧酶活力,从而阻断血清腿部淋巴结肿大的原因素合成,对减轻腹痛、腹泻和胃的类癌综合征有效,但应注意血压降低;盐酸4-脱氧吡哆醇具有同样作用,也可试用
①支持治疗:补充维生素和蛋白质,但应避免可诱发皮肤潮红和腹泻的食物,如牛奶制品、蛋类、柑橘等贫血显著者,可给予输血发生心力衰竭者,必须洋地黄化,且应加用利尿剂等
阑尾类癌转移少见,切除阑尾往往就可得到根治直肠类癌小,其直径小于1cm且未侵入肌层者可用电灼或局部切除;在1～2cm以内局部无浸润者,仍以扩大局部切除范围为宜;大于2cm或局部有浸润者,则应做根治术如肝内有较大肿瘤转移,可做部分肝切除或肝叶切除,有的病例经过切除原发病灶和区域淋巴结类癌后,肝内转移灶可暂时停止发展或缩小新近采用明胶海绵等栓塞物经双侧颌下淋巴结肿大选择性肝动脉插管,作肝动脉栓塞治疗类癌肝转移,取得较为满意的效果
(责任编辑:oneday)
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