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腹腔镜热灌注化疗联合腹腔及系统化疗

转化治疗胃癌腹膜转移1例报告

薛侃a，李子禹a，李双喜a，贾永宁a，陕飞a，

张连海a，唐磊b，李忠武c，季加孚a

中国实用外科杂志,37(10):-

目的探讨腹腔镜腹腔热灌注化疗（HIPEC）联合腹腔及系统化疗模式用于胃癌腹膜转移转化治疗的有效性。医院胃肠肿瘤中心于-12-11收治1例胃癌病人，腹腔镜探查提示腹膜转移，腹膜癌指数（PCI）高达39，腹腔镜下行多西他赛HIPEC1次，后续紫杉醇（PTX）腹腔联合静脉化疗并同步口服替吉奥治疗6个周期。结果转化治疗后病人的CT检查及肿瘤标记物检测评价疗效良好，多学科综合治疗协作组（MDT）讨论后决定再行腹腔镜探查术。腹腔穿刺细胞学检查未见癌细胞，探查中未见明确腹膜转移病灶，行全胃切除+D2淋巴结清扫（除外No.10淋巴结）。术后病人恢复顺利。术后病理学检查示，胃体-窦中低分化腺癌，分期为ypT3N2M1。截至年9月，病人仍在术后治疗中。结论腹腔镜HIPEC联合腹腔及系统化疗模式用于胃癌腹膜转移转化治疗初步效果良好，值得进一步研究验证。

基金项目：科技部支撑计划（No.BAI09B02）；国家自然科学基金（No.）

作者单位：恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实医院暨北京市肿瘤防治研究所a.胃肠肿瘤中心一病区b.医学影像科c.病理科，北京

通信作者：李子禹，E-mail：ligregory