腹膜后淋巴结肿大应首先控制炎症

腹膜后淋巴结肿大应首先控制炎症,避免扩散,选用有效足量的抗生素如青、链霉素或其他广谱抗生素,亦可根据标本的药敏试验选择用药。

一、全身治疗

1.腹膜后淋巴结肿大应首先控制炎症,避免扩散,选用有效足量的抗生素如青、链霉素或其他广谱抗生素,亦可根据标本的药敏试验选择用药。

2.结核性淋巴结炎,可选用异烟肼loomg,每日3次,长期使用18—24个月,链霉素0.5g,每日2次肌注。

3.支持疗法:补充必要的维生素及液体,调节电解质平衡。

二、局部治疗

1.外敷消炎散以消炎止痛。

2.敷贴,结核性淋巴结炎如有穿破成瘘,可在切除窦道刮除病变组织的基础上,用链霉素敷贴。

3.封闭疗法:脓肿尚未形成时可用青霉素、普鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭(需先做皮试)。

三、手术治疗

1.化脓性淋巴结已伴有口底间隙脓肿或蜂窝织炎时,应作切开引流术,以排除脓液及坏死组织。

2.对抗结核药物治疗效果不佳的单个或活动增殖性淋巴结结核,可采用手术切除并作病理检查。