愿死如秋叶静美读最好的告别

如果让我重新选择，我会如何陪父亲度过最后的时光？在看这本《最好的告别》时，我不停的问自己这个问题，每个仰望星空的夜里，期盼着那颗最亮的星能传递来父亲给我的启示。《最好的告别》是我国庆节前最后几天看的，心情与即将来临的国庆长假很不相衬，感同身受于书中每位病人的离逝，勾起对父亲深切的怀念，数次忍不住潸然泪下。我很欣慰我得到了这本好书，也很遗憾没能更早一些。如果可以早些，我也许会做出不一样的选择。

作者阿图.葛文德是个了不起的外科医生，他不仅是哈佛大学医学院的教授，还担任过克林顿、奥巴马两届民主党政府的医改顾问。其专著对奥巴马政府的许多医改政策有着深远的影响。《最好的告别》与其他医学专著不同，它不仅仅是普及关于衰老和死亡的医学知识，而是充满了对死亡的哲学思考，我更愿意把它当成哲学书来品读，就像《西藏生死书》那样。

《最好的告别》由两部分组成，前半部分谈衰老，后半部分谈死亡。今天刚好是重阳节，在重阳节写这篇读书心得似乎有特别的意义，中午我给爷爷奶奶、外公外婆及几位老年朋友逐一打了电话，除了祝福节日快乐外，也了解下他们的健康状况，给我的感受是他们的身体每况愈下，有的已经没法出门了，有的刚做完手术出院，有的刚扭了腰需要静养。小说《每个人》里说“老年不是一场战斗，而是一场屠杀”，暂且不说衰老给暮年老人带来的压力，连三十几岁的我都感恐慌：记忆力远不如前，同等健身强度也无法让肌肉恢复20余岁时的围度。

人是如何一步步衰老的，阿图.葛文德以一个医生的视角，给我们非常形象的描写了这样一个普适而漫长的过程：30岁开始，心脏泵血峰值逐年下降；40岁左右，肌肉质量和力量开始走下坡路；50岁开始，骨密度以每年1%的速度丢失；70岁时，大脑灰质流失，头颅空出差不多2.5厘米空间，轻度撞击都容易造成颅内出血；80岁时，肌肉丢失25%-50%；85岁时，40%老人患老年痴呆症。人之衰老如同入冬，漫长持久，徐缓渐近，每日变化细微，疏难觉察，日日累叠，终成严冬。

尽管谁都不愿意面对衰老，但人终有一老，到了暮年，老人最害怕的也是衰老带给自己各方面的丧失：失聪、失忆、失去最好的老朋友和固有的生活方式。当身体状况无法支撑正常的生活时，甚至到了生活都无法自理的地步时，老人们将何去何从？我曾和几位老年朋友聊过这个话题，多数老人不愿意到养老院去，他们感觉“那不是家”，在那里要按照固定的时间表来生活，感觉被当作囚犯或病人，儿女的定期探视都像探监一样。

如何照顾好暮年父母的生活，这是阿图医生试图告诉我们的主题，他认为，首先要了解老人的心理。有时，我们是自认为是对父母好，帮他们选择托老机构时也是“我们觉得好”而不是老人自己真正觉得好。很多儿女想把暮年父母安排在疗养院或养老院里考虑更多的是安全，而漠视他们的心理需求。按照马斯洛的需求层次理论，人的需求是按照基本需要--爱和归属感--个人成长--自我实现四个层次层层递进的。然而，人生的动力并不是恒定不变的，而是随着年龄的增长，以与马斯洛理论相悖的方式发生着巨大的变化。诚然，在人的青壮年时期，个人成长和自我实现是主要的价值取向。但对于暮年老人而言，恰恰相反，他们只会把注意力放在“尚有余息”上，而不是“谋事创业”上，更加







































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