市工人医院率先开展腹腔镜下腹股沟淋巴结切

　　近日，医院妇科一病区率先在柳州市成功开展腹腔镜下腹股沟淋巴结切除术及外阴局部广泛切除术，患者已康复出院。 　　张阿姨是个乐观开朗的老人，近2年，会阴部日渐增大的肿物严重影响阿姨的日常生活。经病理活检确认，该肿物为外阴中分化鳞状细胞癌。明确诊断后，妇科一病区谭广萍主任医师、贺红英副主任医师及陈国伟主治医师反复研究患者的解剖特点，结合本科室微创手术经验及国内外文献报道，在保证肿瘤根治的原则下，不断追求一种创面更小、尽可能保留正常组织以利患者迅速恢复的手术方法。 　　在医院各科室的紧密配合下，谭广萍主任医师、贺红英副主任医师及陈国伟主治医师为妇产科的医生们献上了一场精湛的视觉盛宴。5个小时的手术谨慎有序地进行，术中经下腹部分别行4个皮下切口，导入腹腔镜后皮下潜行至腹股沟韧带上方区域所形成的皮下隧道，经皮下隧道清扫腹股沟淋巴结。同时，在外阴病灶周围1cm外切除肿物。以上术式极大减少外阴创面及术中出血量，术中出血仅为ml。患者术后3天下地，10天出院，全过程无明显疼痛。 　　小科普 　　据了解，外阴恶性肿瘤比较少见，其经典术式是双侧腹股沟腹股沟淋巴结清扫及广泛外阴切除。腹股沟淋巴结清扫术通常采用开放式的腹股沟直切口或蝶形切口，无论何种开放性术式，大多数患者手术伤口无法一期愈合，需长期换药或植皮，且伤口愈合后使外阴严重变形，严重影响患者术后的恢复及生活质量。腹腔镜下腹股沟淋巴结切除术及外阴局部广泛切除术能极大的减少创面、减轻术后疼痛，术中对大隐静脉主干及其属支进行保留，可以减轻术后下肢水肿，并达到较好的美容外观。同时，此技术在阴茎癌和黑色素瘤患者中同样适用。 　　柳州医院妇科于90年代初在全市率先开展恶性肿瘤根治术，年率先在柳州市内开展腹腔镜下子宫颈癌根治术及腹膜后淋巴结切除术，年开展腹腔镜下子宫内膜癌的全面分期手术，年完成腹腔镜下各种妇科恶性肿瘤的规范化手术余台，在国内处于先进水平，区内处于领先水平。设有专门的妇科肿瘤病区和专业诊治队伍，针对各种妇科恶性肿瘤能开展相应的规范性手术、化疗、放疗及生物免疫治疗等，建立完善的妇科恶性肿瘤患者临床资料随访登记数据库，定期随访治疗后患者。我院目前开展妇科恶性肿瘤的规范性手术包括：宫颈癌的子宫根治术和腹主动脉旁及盆腔淋巴结切除术、保留生育功能的宫颈根治术、早期卵巢癌的全面分期手术、晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术和再次肿瘤细胞减灭术、中间性肿瘤细胞减灭术、早期子宫内膜癌的全面分期手术、外阴根治术、盆腔廓清术、复发性卵巢癌各种减状手术等。 　　目前这一技术已取得良好效果，张阿姨顺利出院。这一技术的开展，彰显了柳州医院妇产科过硬的腔镜技术实力。长按识别







































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