保健常识11月传染病预防

这11月传染病预防

进入11月是最容易感染丙类传染病的时候，数据显示，手足口病、感染性腹泻、流行性腮腺炎和流行性感冒都是值得警惕的传染病，家长应该配合学校教育幼儿加强体育锻炼，注意添衣御寒和饮食卫生。

手足口病的传播途径

与绝大多数传染病类似，手足口病的传播途径主要有以下几条：

1.饮食传播

手足口病的致病原因是肠道内的病毒，所以饮食传播是主要的扩散方式之一。被污染的水、不卫生或变质过期的食物都有可能将细菌不断扩散，引起宝宝感染。

2.飞沫传播

患儿的飞沫中可能带有病毒和咽喉的一些分泌物，几个小宝宝靠在一起说话时，病毒可能在不知不觉间就传播开来了。

3.接触传播

患儿玩过的玩具、用过的餐具、毛巾、被子、内衣等等都有可能沾染上细菌，健康的小宝宝接触到这些东西可能会让细菌有机可乘，还有宝宝过于密集的地方病毒传播得比较快，比如说幼儿园、培训班等等，老师和家长要格外注意。

流行方式：

手足口病的爆发在空间上没有什么特点，不存在地域性，而在时间上也是四季都有可能，不过在夏秋交替的阶段更为频发。不过该病可能散发也可能爆发，传播速度非常快，可以在短时间内造成大面积的感染。

手足口病患儿的护理

1.孩子的日常用品要注意消毒，尤其是和进食有关的东西。还有一些经常接触的地方也不能放过。

2.只要宝宝没发烧，户外活动是可以进行的，阳光充沛、空气清新的地方非常适合患病的孩子去散心，但是尽量不要去人多或者是不通风的地方，以免交叉感染或者将病毒带给其他人。

3.常备生理盐水，吃东西前后都给宝宝漱漱口，如果宝宝太小还不太会漱口，就用医用棉签沾上生理盐水轻轻擦拭患处。给孩子准备食物时也要注意尽量避开辛辣生冷、难消化、难咀嚼，应该以温和可口为主，以免刺激到患处。

4.如果家里不止一个小朋友，一定要将患儿和健康的宝宝隔离开来。

5.家里的空气要保持流通，孩子生病期间不要请别人来家里做客，爸爸们也尽量不要在家中抽烟，防止污染空气。

6.宝宝的衣服不要裹太紧，贴身衣物一定要柔软舒适，勤换洗，然后在阳光下暴晒，床垫被褥也是一样。

7.宝宝的粪便要及时处理，尤其是残留在臀部的便便要清理干净，保持臀部干净卫生。

8.如果孩子的皮疹诱发了新的感染，可以抹一点1%的甲紫。

主要表现是腹泻、呕吐、发热,大便成稀水样、蛋花汤样、米汤样、无特殊臭、无脓血、次数多、水分丢失多，呕吐轻重不等，中度以上发热，病程一周左右，对患儿的主要危害是脱水、电解质紊乱，在医疗和经济落后地区，可造成患儿死亡。治疗的关键是补充电解质,纠正脱水、酸中毒

预防措施

1、不要带小儿到人多的公共场所去,避免接触病儿。

2、注意卫生,小儿使用的玩具,和能够触摸到的家具,要勤用清水冲洗,吃东西前一定要洗手,家长在为孩子吃奶或吃饭前也要把手洗干净,要用流动水冲洗。

3、不要吃生冷食品。吃现成的熟食时,一定要注意出厂日期,品种质量,外售熟食最好不吃。

4、预防病毒感染,冷热要均匀,预防感冒,使小儿能够抵御轮状病毒的侵袭。

治疗要点：

1、患了秋季腹泻,家长最重要的是要保证小儿液体的摄入,如果小儿不吐,要用最大的耐心频频的给孩子喂口服补液,就象静脉点滴那样,一点一点地喂,只要把住脱水这一关,小儿的病情就不会恶化,口服补液不但能够补充小儿由于腹泻而丢失的液体,还能有效的减少腹泻,增加肠道内水分和电解质的吸收,起到止泻的作用,由于口服补液盐在临床中的广泛使用,挽救了成千上万的儿童。合理的使用口服补液不但减少医疗开始,也可减轻孩子由于住院输液所受的痛苦。

2、秋季腹泻是病毒感染,使用抗菌素是无效的,相反还可能造成小儿肠道正常菌群失调,加重腹泻症状。家长不要盲目使用抗菌素。

3、不要禁食、要继续给孩子喂奶,可把粥,面条等改成米汤,并且在米汤中加少许食盐,米汤要熬的粘一些,稠一些。起到收敛的作用,暂时停部分辅食,如肉蛋菜水果等，待腹泻减轻再开始食用,但停食辅食时间不要过长,一般3天以内。要保证小儿每日所需热量和营养。

4、体温超过38C，使用退热药。

5、呕吐严重、不能口服补液、必须静脉输液、不要犹豫、不要等待、一旦出现脱水，就会危机患儿生命。

6、一定不要给小儿喝任何饮料代替补水。

流行性腮腺炎

什么是流行性腮腺炎？ 　　

流行性腮腺炎又名“痄腮”，是由腮腺炎病毒引起的一种急性传染病。临床以发热、耳下腮部漫肿疼痛为主要特征。一年四季均可发生，以冬春季易于流行。婴幼儿少发病，年长儿童可有并发症。一般预后良好，患病后可获终生兔疫。

如何知道宝宝得了腮腺炎？ 　　腮腺肿大6大特点：

1．一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清。

2．局部皮肤紧张、发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛，说话、咀嚼尤其吃酸性饮食时会刺激唾液分泌，导致疼痛加剧。

3．通常，在一侧腮腺肿胀1-4天后累及对侧，双侧肿胀者约占75%。

4．颌下腺或舌下腺也可同时被累及。颌下腺肿大表现为颈前下颌肿胀，并可触及肿大的腺体；舌下腺肿大可见舌及口腔底肿胀，并出现吞咽困难。

5．较重的患儿腮腺周围组织高度水肿，可使容貌变形，并出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿，但挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。

6．腮腺肿胀大多于1-3天到达高峰，持续4-5天后逐渐消退而回复正常，全程大约10-14天。 　　小儿腮腺炎可以预防吗？ 　　宝宝可在出生后14个月常规给予减毒腮腺炎活疫苗或麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗，血清抗体产生可达98%，少数在接种后7～10天发生腮腺炎。 　　流行期间少去公共场所，可采用腮腺炎减毒活疫苗肌注预防。发现宝宝患病应及时隔离治疗，至腮肿消退5天左右为止，易感宝宝应检疫3周。对患儿要尽快隔离，并限制活动量，嘱其卧床休息。要多喝白开水。经常用淡盐水漱口，以保持口腔清洁。 　　腮腺炎在饮食上要注意什么？ 　　患病期间要吃流质及软食，如绿豆粥、绿豆汤或大米粥、菜粥等。避免酸性食物和刺激性食物，如葱、姜、蒜、辣椒等。油腻食品尽量少吃或不吃，如巧克力、冰淇淋、油炸食品等。

流行性感冒主要指发生于婴幼儿的流行性感冒，是流行性感冒病毒引起的常见急性呼吸道传染病，传播力强，常呈地方性流行。

其特点为突然发生与迅速传播，主要临床表现为突发高热，头痛、全身酸痛、乏力及呼吸道炎症，咳嗽、咽痛等。易并发肺部感染，防治工作不容忽视。

临床症状

小儿患流感时其临床症状常因年龄不同而各具特点，年长儿症状与成人相似，多表现为普通感冒型，起病急骤，有高热，畏寒，头痛，背痛，四肢酸痛，疲乏等，不久即出现咽痛，干咳，流鼻涕，眼结膜充血，流泪，以及局部淋巴结肿大，肺部可出现粗啰音，偶诉腹痛，腹泻，腹胀等消化道表现。

在婴幼儿则临床表现每与其他呼吸道病毒感染相似，不易区分，炎症涉及上呼吸道，喉部，气管，支气管，毛细支气管及肺部，病情较严重，日本学者报道在流感流行期间因下呼吸道感染住院病儿中有的1/4证实为流感病毒引起，高于同期呼吸道合胞病毒或腺病毒引起的数倍，病儿常突发高热，伴全身中毒症状及流清鼻涕，常伴呕吐，腹泻等，偶见皮疹及鼻衄，体温波动于38～41℃，可有高热惊厥，幼小婴儿可有严重的喉，气管，支气管炎伴粘稠痰液，甚至发生呼吸道梗阻现象，新生儿患者往往出现嗜睡，拒食及呼吸暂停，甚至需用人工呼吸器治疗，乙型流感临床表现与甲型相似，但较多见鼻，眼部症状体征，以及由急性良性肌炎引起的肌痛，主要见于下肢，尤以小腿腓肠肌疼痛为甚，而全身中毒表现如头昏，疲乏等则较轻，丙型流感大多表现为轻症上呼吸道感染，无并发症的流感发热一般持续3～4天，热退后全身中毒症状减轻，但干咳及体力衰弱可持续1～2周。

预防护理

1、注意休息

宝宝年龄越小，越需休息及护理，待症状消失后再恢复活动，以免因病灶未能清除而复发。有发热的宝宝，最好卧床休息，以减少其中枢神经系统的刺激。

2、合理饮食

感冒发热的宝宝很容易出现食欲减低、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等表现，饮食护理非常重要，总体原则是选择易消化的食物、少食多餐。如果强求宝宝进食，将导致宝宝胃肠负担重，对身体和疾病恢复均有害。每次吃的食物量可少些，吃的次数可多些，多给宝宝喝一些水果汁，如新鲜橙汁等。发热消退和消化能力较好的宝宝饮食可稠一些。随着宝宝病情的好转，一般1周左右可逐渐恢复到平日饮食。

3、环境适宜

保持宝宝的房间空气流通。对发热的宝宝，新鲜的空气有助皮肤有效出汗而降低体温。应避免直接对着宝宝吹风，而导致宝宝皮肤血管收缩，加重病情。

为宝宝安排一个良好的休息环境，室内保持安静，不大声说话，尽可能增加宝宝的睡眠时间，以减少能量的消耗。可以让宝宝躺在床上，给宝宝轻声讲故事或听音乐，帮助宝宝放松，会起到促进疾病康复的效果。

4、有效出汗

鼓励宝宝多饮水。水可以增加机体细胞代谢，促进体内毒素排出，同时可以有效出汗，有利于降低体温。

宝宝的衣服和被褥不要过多过厚，应穿宽松衣裤，以利有效出汗和散热。千万不能给发热宝宝穿过多衣服和盖过厚被褥，否则容易导致高热不退，甚至诱发高热惊厥。宝宝服用退热药后，会大量出汗，衣被汗湿后应及时更换，以免受凉而加重病情。

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