幼儿肚子疼，保健医有话要说

“医生，你看看我班的娃，他肚子疼”

“医生，我肚子疼”

。。。。。。

最近有好几个班的孩子在上课时间来到了医务室。孩子主诉肚子疼，不能安心上课，或者不能吃饭。我让孩子坐下来，放松他的腹部。先按压剑突左下方的胃部。

“宝贝儿，这儿疼不疼？”

“不疼”

我的手再向下移动，按压检查，不疼。再向下，到了肚脐，我按压，孩子说疼。我的手继续向右下方阑尾处移动按压问他疼不疼，孩子说不疼。我的手向左边移动按压，孩子说不疼。孩子肚脐周围有压痛，无反跳痛。

“今天在家吃了什么特别的东西吗？”

“没有”

“想拉粑粑吗”

“不想”

孩子胃不疼，阑尾部位不疼，没有腹泻便秘呕吐等情况，肚脐周围疼，孩子不发烧，精神状况尚可。我给他用热水袋热敷。热敷10分钟观察.孩子说好多了，不疼了。我送他回班级。

“这孩子是不是不想上课了装病，就跑医务室来了”，有个老师这样开玩笑似的猜测到，因为每次给孩子热敷的过程中，我会给他讲绘本故事。---------这个问题有待商榷。

又有一天早上10点多，大三班的一个女孩儿也说肚子疼。这时候是孩子们吃早点的时候。早点是孩子们爱吃的煮玉米。孩子没吃玉米就来到了医务室。我依旧给孩子做了初步检查，和上边的那个孩子情况相同。给予热敷，疼痛消失。

孩子到底是什么原因肚子疼呢？孩子是怎么了呢？拉肚子和便秘是直接排除的。阑尾炎吗？不像是，也不是胃病。因为其疼痛的位置可以区别开来。

我估计孩子是肠系膜淋巴结炎。因为小孩子的肠系膜回肠的淋巴引流十分丰富，回肠、结肠区淋巴结多。上呼吸道感染或者肠道感染后，病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结，引起肠系膜淋巴结炎。病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生、水肿、充血，腹部疼痛。

我把孩子的情况告知家长，医院做进一步检查。医院给孩子做了彩色B超,果然腹部淋巴结肿大有结节，确诊肠系膜淋巴结炎。

患了这种疾病的孩子该注意什么呢？

医院医生给的药物治疗以外，做为家长还应该注意以下几点

：本病由病毒性感染引起，常继发于上呼吸道感染，故积极预防上呼吸道感染是预防本病的基本措施。

(1)积极锻炼身体，增强体质;

(2)平时不要穿着过多，气温变化时应增减衣服;

(3)避免与患者接触，在上呼吸道感染流行季节尽量不带孩子去公共场所，必要时可戴口罩或服用板蓝根、大青叶等中药预防;

(4)及时治疗容易诱发上呼吸道感染的疾病，如营养不良、锌缺乏、维生素A缺乏、佝偻病。

（5）避免给孩子吃生冷刺激性食物。

饮食保健

马齿苋菊花绿豆粥

组成：鲜马齿苋克，菊花15克，绿豆50克，粳米克。

用法：绿豆浸泡半天，马齿苋洗净切碎，菊花焙干研末。绿豆半熟后人马齿苋、粳米，文火煮成粥，加入菊花末稍煮即成，每日2次服食。

功能：清热解毒利湿。

值得家长注意的是这个病还要与肠虫病，阑尾炎鉴别。所以当孩子说肚子疼时，家长们别掉以轻心，医院给孩子诊治。

炎风灿烂：70后，两个孩子的妈妈，曾经是一位基层医疗工作者。二级心理咨询师。婚恋咨询，亲子关系，神经症咨询。

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