病例分享乳腺癌,肝转移癌患者
2017-3-13 来源:本站原创 浏览次数:次病例摘要
女性,75岁,乳腺癌,肝转移癌患者,乳腺切除手术后,一直靠穿插进行化疗和放疗来维持,长期的化疗、放疗导致其胃肠功能减退,身体乏力,睡眠质量差。服用元诺胶囊+灵芝水8个月后,上述病情均有所好转。
姓名:沈锡兰
性别:女
年龄:75岁
口述病症十年前,我患上了乳腺癌,曾做过乳腺切除手术,之后一直靠穿插进行化疗和放疗来维持。长期的化疗、放疗导致了我的胃肠功能减退,手脚经常出现抽筋的状况,同时我的身体也变得乏力,睡眠质量较差。年我在做肝部检查时,查出了肿瘤,并做了肿瘤切除手术。
医院诊断患者于年10月在辽宁省沈阳市肿X医院组织病理学诊断报告书显示:
临床诊断为:肝转移癌。其中大体检查所见:肝左叶部分切除:8cmx7cmx4cm,中心灰白色肿物:4.5cmx4cmx3cm,周界清。深绿色胆汁,粘稠,内壁光滑。镜下检查所见:瘤细胞排列呈不规则腺管状,团巢状;瘤细胞圆形,细胞质丰富嗜酸性,细胞核圆形,有异型。瘤细胞中等分化程度;核分裂像:18个/10HP;组织病理分型:腺癌;肿瘤性坏死:有;组织病理学分级:Ⅱ级;生长方式:周围肝组织有侵犯;周围肝组织:慢性炎改变,少量肝细胞变性;胆囊:黏膜慢性炎改变。
组织病理诊断:肝左叶:见腺癌组织,结合免疫组织化学标记考虑:(1)转移性腺癌,可疑源自乳腺癌(注意:因病史较长,请临床注意周身检查,除外其他部位存在恶性肿瘤);(2)不能完全除外肝内小导管发生的癌。
产品食用分享8医院诊断患者于年9月在辽宁省鞍山海城市广X医院肿瘤研究所影像报告显示,影像表现:左乳腺缺失,胸廓对称,两侧肋骨走形自然,纵隔气管居中,右肺下叶背段局部支气管牵拉、索条;肺门结构规整,心脏不大,心包不厚;纵隔内未见异常结节及肿块影,两侧胸腔未见积液征象;冠脉钙化;肝右叶肝裂增宽,残肝左叶动脉期可见斑片状稍高密度,静脉期未见明显显示;右叶后段斑点状无强化区;肝内胆管未见扩张;胆囊显示不清;胰腺大小、形态未见异常,强化均匀;脾不大,地图样强化;腹膜后未见增大淋巴结;双肾形态、大小未见明显异常。
印象:1、左乳Ca术后改变2、右肺下叶背段支气管牵拉3、肝Ca术后改变4、残肝左叶动脉期强化灶5、肝囊肿
医院诊断报告诊断1:
▲年10月10日辽宁省肿X医院组织病理学诊断报告书
诊断2:
▲年9月23日辽宁省海城市广X医院肿瘤研究所影像报告
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