腋窝淋巴结肿大是怎么一回事

淋巴结是人体重要的免疫器官，是接受抗原刺激产生免疫反应的场所，有过滤、增殖和免疫作用。正常人体浅表淋巴结很小，大多在0.5cm以内，表面光滑、柔软，与周围组织无粘连，无压痛。淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而使体积增大，是临床常见的体征，可以发生在任何年龄，多种疾病，故重视淋巴结肿大的原因，及时就医，以免漏诊，非常重要。乳房的引流区域淋巴结包括腋窝淋巴结、胸肌间淋巴结、胸骨旁淋巴结（又称内乳淋巴结）、肋间淋巴结、锁骨上淋巴结。淋巴结肿大临床查体能触到的只有腋窝淋巴结和锁骨上淋巴结。腋窝淋巴结肿大最容易被发现，乳房自查时自己有时也可以摸到；锁骨上淋巴结肿大往往需要医生查体发现。

正常人可以发现腋窝淋巴结，不要一摸到淋巴结就与乳腺癌联系起来。炎症常常是引起腋窝淋巴结肿大的原因，如上肢或乳房有炎性病灶时，细菌随淋巴液流经腋窝淋巴结，引起淋巴结肿大，多为孤立性活动的淋巴结，伴触疼。乳腺结核是一种特殊性炎症，乳腺结核引起的淋巴结肿大往往呈现串珠状，大小不等，中等硬度，活动，有些患者还伴有身体其他部位结核。乳腺癌出现淋巴结转移时，首先是同侧腋窝淋巴结肿大，质硬、尚可推动，若病情未得到控制，散在的肿大淋巴结相互融合成团，并与皮肤和周围组织粘连，固定。晚期还可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移淋巴结。若除腋窝淋巴结肿大外全身淋巴结都肿大，应考虑全身性疾病，如淋巴瘤、艾滋病的可能性。