8岁女孩颈上有个包,不痛不痒,没想到竟是

2021-4-3 来源:本站原创 浏览次数:

现代人由于工作压力大、饮食和作息不规律,体检被查出患有甲状腺结节的是越来越多了。一般人都会觉得没什么大问题,选择忽视了之。真的没关系吗?

近几天,医院接诊了一个8岁的小女孩,竟然被查出患上了甲状腺癌!

父母无意中发现孩子颈部有肿块

五一节前,8岁的小彩(化名)被父母无意中发现右侧颈部有一小肿块,小彩没有不适,小彩父母带其到医院儿科就诊,医生接诊后立即为其进行彩超检查,发现甲状腺多发肿物,颈部多发淋巴结肿大,考虑甲状腺癌并远处转移、随即转入甲状腺外科。

经仔细检查初步诊断为:甲状腺癌伴双肺及双侧颈部淋巴结多发转移。根治性手术切除原发病灶、清除颈部淋巴结,后期辅以碘、内分泌等治疗是救治小彩的最佳治疗方案。

但是,小彩发育欠佳、身体瘦弱,甲状腺肿物、喉返神经与淋巴结(Ⅵ区)已有粘连,双侧颈部淋巴结有融合与颈部血管(动脉、静脉)粘连,双肺粟粒状转移病灶导致肺功能减退等等,手术具有非常大的难度及极高的风险。如果放弃手术、患儿将很快面临肿瘤全身广泛转移的危险。

手术过程:

术中神经实时监测技术为手术护航

医院医生为小彩手术中

4月28日,在医院甲状腺外科、麻醉科、手术室、ICU、小儿科、B超科、放射科、病理科、检验科等多个科室的密切配合下,历时6个多小时,小彩成功进行根治手术并在术中全程实施神经实时监测。

在医护人员的精心呵护下小彩没有出现手术并发症,术后各组神经功能及甲状旁腺功能完好、各项检查指标正常,手术区域无淋巴渗漏,术后第6天顺利出院。

警惕!

孩子身上有包块家长莫大意

医院甲状腺外科副主任杜国能表示,小儿甲状腺癌一般是指发生在15岁以下小儿中的甲状腺癌,与成人甲状腺癌相比,具有癌肿增长迅速、颈淋巴结转移早等特点,易误诊为颈淋巴病变,应引起重视。

无症状的颈部肿块是小儿甲状腺癌的主要临床表现,颈部肿块可以表现为甲状腺结节或肿大的淋巴结,小儿甲状腺癌增长迅速,甲状腺结节可为单个性结节或多个性结节,单发结节癌发病率较高,为38.6%~80%,癌肿结节质地坚硬,边界不清,表面凸凹不平,固定而活动度差,与周围甲状腺组织分界不清,肿块多无明显压痛,偶因压迫气管引起呼吸困难,或侵犯喉返神经引起声音嘶哑。

小儿甲状腺癌多为分化型甲状腺癌,手术是主要的治疗方法。医生建议,家长一旦发现小孩颈部有肿物应及时到甲状腺专科就诊。

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编辑|高明发布

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