常见肿瘤放疗靶区勾画18霍奇金淋巴瘤

导读

霍奇金的靶区勾画

早期霍奇金淋巴瘤（HL）的标准治疗是短疗程化疗联合低剂量受累野照射的综合治疗模式。近年的主要研究进展是在不降低生存率和复发率的基础上，进一步减少化疗周期和降低照射剂量和照射范围。

根据预后因素，早期HL分为预后良好组和预后不良组，化疗周期和放疗剂量的给予是不同的。而对于晚期的HL，放疗仅运用于大肿块和残留病灶。

因为有效的化疗方案的运用以及现代影像的三维治疗计划和先进的治疗技术，减少照射体积和照射剂量，是近年放射治疗的进展。最初使用的扩大野（EF）和受累野（IF）照射技术，是基于淋巴结站的大体积治疗方式，目前已被仅以最初可检测到的淋巴结（和结外侵犯）范围为基础的有限的照射野所取代，这种照射技术基于增强CT，正电子成像/计算机成像（PET-CT），核磁共振成像（MRI），或者这些先进技术的结合运用。

受累部位放疗（ISRT）这个新概念，作为标准的适形治疗方式被提出，通常在最佳的影像不可获得的情况下使用。

（吴涛）

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