宝宝淋巴结为什么会肿大

儿科门诊每天都会接触到很多因为淋巴结肿大而烦恼的家长，他们有一大堆的疑惑：宝宝淋巴为什么会肿大？淋巴肿大会是什么病？可不可以治好？

淋巴肿大是怎么回事？

实际上，每个正常人都有淋巴结，分布全身，只是正常情况下很小，直径为0.2～0.5厘米，质地柔软，表面光滑，与毗邻组织无粘连，不易触及，亦无压痛。但小儿颈部触摸到淋巴结很常见，它可以是正常的，也可以是病理性的。如果淋巴结直径大于0.5厘米，属于淋巴结肿大。引起颈部淋巴结肿大的原因很多，大部分需要及时诊断和治疗。

洗澡时摸摸宝宝淋巴结。

一般来讲，浅表容易触及淋巴结的部位有头颈部、腋窝、腹股沟。平时给孩子洗澡或穿衣时，观察一下这些部位皮肤有无隆起或颜色的变化；用食指、中指、无名指并拢，用指腹放在这些部位的皮肤上滑动，滑动的方式应取相互垂直的多个方向或转动式滑动，发现异常最好找医生诊断，以确定原因及是否需要治疗。

宝宝淋巴肿大怎么办？

如果宝宝单纯颈部淋巴结轻度肿大，单个或散在的几个，质软、无压痛、无粘连、无伴有其他症状，可暂时不必治疗，但必须密切观察其变化，如不增大或逐渐缩小，则可继续观察，其原因可能是由于某些急慢性炎症引起，常见的疾病有反复呼吸道感染、化脓性扁桃体咽炎、口腔感染等，病原包括细菌、病毒、支原体等，这种淋巴结急性期可能也会伴有压痛，慢性炎症时质地也可能较硬，但是最终仍可以缩小或消退，临床上绝大多数属于该种情况。平时注意健康饮食、增强体质并注意预防感冒或其它感染。

当然，如果淋巴结短期内明显增大或增多，尤其是成串、或单个的快速增大，其他部位（如腋下）也有淋巴结肿大，伴有发热、贫血、消瘦等其他症状者，都必须尽早找医生诊治，到医院做相关检查（甚至淋巴结活检），以免耽误诊断和治疗。其常见原因有淋巴结结核、淋巴系肿瘤或肿瘤伴淋巴结转移，这种淋巴结一般多发、质地较硬、大小不等、相互或者与周围组织粘连不易推动、或者破溃有瘘管、表面橡皮样感。类似情况可能需要验血、X线、B超、CT检查、骨髓细胞学检查或手术行淋巴结病理活检。该类疾病的治疗因诊断而异，家长应该注意观察，最好不延误诊断治疗的最佳时期，部分疗效非常满意。

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