腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术

今日郑大一附院李刚医师在张卫星教授，王瑞教授指导下，在王朝亮医师与徐海波医师的配合下完成了一台阴茎癌腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫+阴茎部分切除术。患者以"发现阴茎背部肿2月余"就诊于我院。行肿物活检提示"鳞状细胞癌I级"。腹股沟彩超提示双侧腹股沟可见多枚肿大淋巴结。患者术前病史腹股沟彩超提示双侧腹股沟多发肿大淋巴结病理结果病理提示鳞状细胞癌手术Trocar放置的位置术中所见肿大的淋巴结术中可见股静脉（hem-o-lock夹处）术中所见腹直肌前鞘，髂外静脉（深部）卵圆窝处手术过程中清扫后内景阴茎癌是一种常见的泌尿外科肿瘤，其发生发展多与包茎相关。近年来，随着科普的加强，其发病率呈现下降的趋势。阴茎癌最常见的转移途径为经腹股沟淋巴转移。如诊断明确，建议早期行腹股沟淋巴结清扫术。既往开放手术创面较大，渗出较多，伤口难以愈合，部分患者因切除皮肤较大需要植皮等。腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术是近年来新兴的一门手术，其创伤较小，恢复快，正越来越多的被临床应用。手术注意事项：1.手术在皮下进行，需要先建立起手术操作空间2.术前患者下肢穿弹力袜，胸部加压包扎，防止皮下气肿形成3.术后需负压吸引，手术区域加压，促进愈合。今日将手术病例与大家分享，共同学习，欢迎大家多提宝贵意见。







































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