长期高热中成人Still病和淋巴瘤的鉴别

2018-6-8 来源:本站原创 浏览次数:

鉴别要点:

1、临床表现:前者发热常伴皮疹和关节症状加重,一般情况良好,无明显中毒症状,而淋巴瘤则无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大突出,一般情况差

2、实验室检查:前者铁蛋白明显升高,往往高出正常高限的5倍以上,该指标越高对成人Still病诊断意义越大,血清铁蛋白定位ug/L能最大程度兼顾敏感性和特异性,而淋巴瘤无此特点

3、活组织检查:前者骨髓检查为感染性骨髓象,而淋巴瘤骨髓检查可找到瘤细胞,成人Still病淋巴结病理一般为反应性增生,另外难以区分时可做免疫组化、核型分析及基因重排等。

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