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我们通过一个小视频，利用CT图像复习一下腹膜后间隙与肾周筋膜的解剖。了解这些解剖对超声医生理解腹膜后病变的位置关系和病变的扩散与扩张很有帮助（有几处小的口误，应该不影响大家理解）。

腹膜后间隙是位于腹膜后壁层和腹横筋膜之间。它被肾周筋膜分为三个间隙，使用CT或MRI显示可以比较清楚显示这些空间。轴向横切面呈c形，中线前凸。

腹膜后间隙可以分为有5个相对独立的隔间（APS，2个肾周间隙，PPS，大血管间隔）。

侧方由肾周筋膜分为3个间隙：

1．肾周前间隙（APS）

2．肾周间隙（两侧各一）

3．肾周后间隙（PPS）

大血管间隔位于T12至L4/5的肾周间隙水平中央。

一、肾周间隙：呈倒锥状，底部靠在横膈膜上，指向骨盆

肾前和肾后筋膜连续(分别为Gerota筋膜和Zuckerkandl筋膜)。

肾前筋膜前部与主动脉及下腔静脉周围的结缔组织混合。

肾后筋膜(较厚，两层)与腰方筋膜融合，浅层由侧腰锥筋膜组成，向前延伸至腹膜。

肾、肾上腺、肾盂、输尿管近端、肾门血管、淋巴结、脂肪。

右上肾周间隙与肝后间隙在肝脏裸区相通，两侧肾周间隙理论上在主动脉前通道和下腔静脉之间相互联系。

二、肾周前间隙（APS）

腹膜后壁为前界，肾前筋膜后和肾后筋膜(后肾筋膜的延续)外侧为后界。

十二指肠(D2-D4)，升结肠和降结肠，胰腺，淋巴结，脂肪。

潜在地连续横过中线，腹膜内间隙后方，肾周间隙前方

三、肾周后间隙

前——肾后筋膜，后——横筋膜

脂肪

在腹膜和腹横筋膜之间与前腹的腹膜腔相通，可能与对侧沟通，沿输尿管长轴向骨盆下开口

文章已于修改