微课堂回顾五宝宝得了肠系膜淋巴结炎怎

2017-6-12 来源：本站原创浏览次数：次

安妮老师：妈妈们，听说过小儿肠系膜淋巴结炎吗？是近二、三年来在临床中的常见病及多发病。其发病有增长的趋势，好发年龄以7岁以下的患儿多见。其临床特点为脐周及小腹痛，其时间多发在2—5分钟左右，好发在活动后或晨起及饭后，饮食失节时。

肠系膜淋巴结炎在临床上一般先有发热、咳嗽等上呼吸道感染症状，然后出现腹痛、恶心、呕吐等。腹痛以肚脐周围多见，也可能比较弥漫，非阵发性，持续性腹痛，孩子说不出确切的疼痛部位。体检时脐部及右下腹可有轻压痛，但范围比较广，压痛点可不固定，偶可扪及小结节样肿物。

临床上易与急性阑尾炎相混淆，多属病毒感染。好发于冬春季节，常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后。

儿童感冒可诱发肠系膜淋巴结炎有些感冒发烧的孩子，总是指着肚脐眼周围说“肚子疼”，疼痛不是很剧烈，但是每次感冒发烧基本都会发生腹痛，腹部B超显示“肠系膜淋巴结肿大”，结论为“肠系膜淋巴结炎”。

小儿肠系膜淋巴结炎属于中医的腹痛、瘰疬范畴。

其病多见于易感儿，反复发热者，素体痰热较重的患儿，多为恣食生冷、肥甘、鱼腥、油腻之品，少食蔬菜的肺胃积热的患儿这是小儿腹痛的常见病因之一。

给大家讲一个实例：

铭铭，男，4岁2个月。前天晚饭时吃了蛋糕，水果，酸奶，饼干，当晚有轻微腹痛、可是晨起后吃了早饭，开始腹痛，并伴随呕吐，之后吃什么喝什么都会呕吐，嗓子红，扁桃体肿大。查体：肚脐周围疼痛，舌红、苔黄微，脉滑数。血常规正常。腹部彩色多普勒超声见多发肿大淋巴结。

医院看病，医院检查右侧腹股沟区大血管旁淋巴结肿大，给开了《小儿醒脾养儿颗粒》和《益生菌》。

中医大夫为什么给开这种药？

再提一个问题，醒脾颗粒和健脾丸、归脾丸有什么区别？

归脾丸可以治疗心脾两虚引起的气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血等症！

健脾丸可以治疗脾胃虚弱引起的脘腹胀满，食少便溏等症！

醒脾丸是治疗小儿脾胃虚弱引起的消化不良，面黄肌瘦，精神不振等症的！

通过看这三位药的区别，醒脾丸的作用主要调理小儿脾胃虚弱的。临床证明，醒脾养儿颗粒辅助治疗小儿肠系膜淋巴结炎有很好疗效。所以这个病位在肠道，病因在脾胃上。

对于这个病中医的看法：其病机为饮食不节，食滞积热，壅塞肠道，郁久而发，这是儿童消化系统的一种疾病。

因此治疗原则是：宽肠化滞、理气止痛。

我判断孩子是因为饮食过多导致孩子积食，处理方法就是一个穴位足三里，因为孩子肚子痛时，腹部多拒按，所以建议从远端取穴，足三里是其中最好用的一个穴，

配合手掌对搓搓热揉肚脐周围，捏脊

针对这个孩子的问题，是跟凉有关，所以，除了现在按摩的穴位，还可以用艾灸神阙20-30分钟都有帮助。特别是用妈妈的手，双手搓热，在宝宝腹部温暖的顺时针轻揉宝宝的肚子。很管用噗！

为此我们特为宝宝们制作了淋巴贴，经过这段时间的试用，很管用的哦！会员宝宝有福利啦！

如果此时还有发热，还可以配合处理发热的手法：

清天河水-次

或者热度超过40度要加退六腑-次。如果便秘还要加上：通便四大手法。

如果有腹泻就加上治腹泻四大手法。

如果舌苔厚腻，不思饮食，还要消积食。

妈妈们学会了吗？