聊一聊淋巴结血供

正常淋巴结血供是由供应淋巴结的小动脉从淋巴结门进入，部分分支进入髓质淋巴窦，部分分支循小梁进入皮质，到达淋巴小结时则分支成毛细血管。

典型的门型血流显示为一支主干血管沿着强回声的淋巴门走行，可同时显示离心分支。是不是有典型的门型血流就肯定不是恶性的呢？答案是否定的，部分极早期淋巴瘤，淋巴结原有微动脉还未破坏，新生血管尚未形成，也是可以出现门型血流的。下图为正常淋巴结内血流信号。

当淋巴结内血流信号增多时，常见于下列疾病：淋巴结炎症、反应性增生、淋巴瘤、转移瘤等，淋巴结内血流分布-正常门型血流或异常，多血流（血流信号大约2~3级），血流多呈低流速和低阻力（RI0.6）。至于血流速度参考价值有限。下图为淋巴瘤内血流信号。

当淋巴结内血流信号减少时，常见于下列疾病：淋巴结转移和淋巴结结核，其中较为常见的转移是甲状腺乳头状癌的转移。淋巴结内血流分布：杂乱扭曲（非门型血流），少血流（血流信号大约0~1级），血流多呈高阻力（RI0.7）。下图为淋巴结核的血流。

当然，淋巴结的血流信号还受限于淋巴结位置的深浅、机器的性能、个人的调节等，不能一概而论，还需要具体问题具体分析。

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