如何应对肝癌伴肝门部腹膜后淋巴结转移的

2025/3/9 来源:本站原创 浏览次数:

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肝癌伴肝门部、腹膜后淋巴结转移是临床上常见的情况,而对于术后几个月复查时仍然存在肿大的淋巴结,很多患者常常会感到困扰和恐慌。对此,王医生将从临床实际工作的角度来分析一下这种情况,仅供参考。

首先,我们需要明确这些肿大的淋巴结是由炎症引起的还是肿瘤转移。可以通过PET-CT检查来明确判断,如果是炎症引起的,可以定期复查观察。如果是肿瘤转移性的,请继续阅读下文。对于淋巴结转移,其危害程度与肝癌的病理类型密切相关。对于原发瘤为肝细胞性肝癌的患者,可以先进行观察,因为肝细胞性肝癌主要通过血液进行转移。如果淋巴结持续增大,肿瘤标志物持续升高,那么就需要采取相应的处理措施,如放疗、化疗、口服靶向药物以及联合免疫抑制剂等。如果淋巴结没有变化,那么可以选择带瘤生存,平和地与疾病共处,事实上,在临床实际工作中,经常遇到这样的患者。因此,王医生认为肝细胞性肝癌引发的淋巴结转移相对较轻松。然而,对于原发瘤为胆管细胞性肝癌的患者,即胆管细胞癌患者,肿大的淋巴结需要立即处理,因为胆管细胞癌主要通过淋巴结转移。处理方法包括化疗、放疗,甚至可以联合免疫抑制剂。通常情况下,这类患者的预后并不理想。对于存在肿大淋巴结的患者,建议进行定期PET-CT检查。因为在王医生的临床经验中,遇到很多患者一直

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