淋巴结肿大，别怕看看美国儿科学会这

淋巴结是身体内抵御感染和疾病的重要防御结构。它里面包含一类细胞，叫做淋巴细胞，淋巴细胞是抵御感染的一道屏障。

肿大，是危机时刻的扩充军队！

淋巴细胞分泌出一种叫做抗体的物质，可以摧毁或者固定住被感染的细胞或入侵的毒物。当淋巴结变大或肿胀时，通常意味着淋巴细胞数量增多，这是因为在感染或者其他疾病条件下，淋巴细胞必须产生大量抗体。

在很少见的情况下，一个人的淋巴结肿大，特别是持续时间长且身上没有其他被感染的体征（例如发红、触痛）时，可能表明该人患有肿瘤。

肿大，是看得见的报警器！

如果孩子的淋巴结肿大，你有可能摸到或看到肿大的淋巴结。它们也可能有触痛。一般来说，当观察肿大的淋巴结周围组织时，都可能发现存在被感染的症状或损伤，正是它们引起了淋巴结肿大。例如——

咽喉疼痛有可能引起“颈部淋巴结肿大”；

胳膊上的感染有可能引起“腋窝淋巴结肿大”；

全身性的感染（病毒引起的），有可能导致身上很多部位的淋巴结都出现轻微肿大。

总的来说，因为孩子比成年人更容易被病毒感染，他们的淋巴结，特别是颈部淋巴结的肿大更常见。

肿大，密切观察不必慌张！

对绝大多数孩子来说，淋巴结肿大都不是非常严重的疾病。淋巴结肿大一般会在原发病痊愈后消失。通常来说，淋巴结都会在几周后恢复正常。如果孩子出现了下述情况，应该及时就医。

▼淋巴结肿大伴有触痛，超过5天。

▼淋巴结肿大伴有高热，体温达到38.5度及以上。

▼全身淋巴结肿大。

▼疲倦、乏力、没有食欲。

▼淋巴结肿大速度快，或者肿大的淋巴结表面皮肤发红或发紫。

如果淋巴结肿大是由感染引起的，且孩子存在发热或疼痛的情况，在看医生之前，你都可以按照合适的剂量给孩子吃一些“对乙酰氨基酚”。

肿大，A吃药B热敷！

治疗淋巴结肿大的方法取决于其原发病的病因。

如果肿大的淋巴结附近的皮肤或组织被细菌感染了——使用抗生素控制感染后，淋巴结就可以逐渐恢复正常大小。

如果是淋巴结本身发生感染——不仅需要抗生素治疗，还需要局部热敷，以限制感染蔓延，接下来用外科手术的方法引流出脓液。（如果做了引流，引流出来的物质需要在培养基中培养，使医生判断引起感染的原因，从而选择最合适的抗生素。）

肿大，治疗无效要考虑是“传染性单核细胞增多症”

如果儿科医生不能确定引起肿胀的病因，或者如果在抗生素治疗之后淋巴结肿大并没有好转，就需要进一步的检查。

举例来说，如果孩子出现发热以及严重的咽喉疼痛（但不是链球菌性的）、身体虚弱、淋巴结肿大（但是没有发红、发热及触痛），病因就有可能是传染性单核细胞增多症，尽管这种疾病更常见于大一点的孩子，特殊检查可以确定诊断。

对于病因不明的淋巴结肿大，医生也有可能再为孩子做一个结核菌素实验。如果长期淋巴结肿大，淋巴结活检就非常重要（从淋巴结上取下一部分组织并放在显微镜下检查）。

补充知识——

人体国防军：免疫器官、免疫细胞、免疫分子

免疫器官包括：骨髓、胸腺、脾脏、淋巴结、扁桃体（包括腺样体）、小肠集合淋巴结、阑尾等。

免疫器官包括：白细胞（淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞）、肥大细胞和血小板等。

免疫分子包括：补体、免疫球蛋白、细胞因子等。

我们人体的防御系统经过百万年的进化和优化，具备了很强大的防御能力，不会轻易被外界的感染所击垮。但为什么现在的孩子吃得好、穿得暖、玩得高级、大家围着转，怎么还不如以前的孩子身体好呢？

答案有很多，这里面很重要的一点就是“穿得多、运动少、吃的精、有病滥吃药”，就这样，孩子的冷热适应性差，抵抗力低下，免疫器官、免疫器官、免疫分子都没有被锻炼出来，不得病就奇怪了。所以，要让孩子少穿、多运动、合理用药少打吊瓶。