优卡丹被禁用儿童感冒药哪些可吃哪些不能

据媒体报道，感冒药优卡丹由于缺乏对1岁以下儿童的临床试验报告，1岁以下儿童已禁用。目前国内小儿用药领域专家为慎重起见，已达成共识，5岁以下儿童也不推荐使用该药。家有儿女，常备优卡丹，没曾想，这句耳熟能详的广告语却暗藏健康隐忧，药品使用问题也成为困扰妈妈的大难题。 　　季节转换感冒频发 　　目前面对冬春季节的转换，一些抵抗力较差的孩子，很容易因为病毒、细菌或其他的一些原因引起疾病，开始咳嗽、流涕，甚至出现寒战或发热，他“感冒”了。

　　小儿的上呼吸道感染，又称为急性鼻咽炎，是上呼吸道感染的一组综合征，中医称之为感冒，是婴幼儿的常见病和多发病，属于外感病的范畴。其中80％～90％为病毒感染引起的，其余可能是细菌、其他微生物等感染或者病毒感染后继发细菌感染所致。 　　小儿感冒临床轻症主要表现为流清鼻涕、鼻塞、喷嚏，也有的流泪、微咳或咽部不适。从现代医学来看，如果感染涉及到鼻咽以及咽部，常伴有咽痛、发热、扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生，有时淋巴结肿大、发热可以持续2～3日甚至一周左右。有的孩子还可以表现出高热、呕吐、腹泻。因为小儿神经系统发育不成熟，因此高热可以引起惊厥，而长期惊厥会给大脑造成严重的伤害。 　　慎重选择市售退热药 　　发热是感冒的症状之一，因为高热容易引起孩子惊厥，也常令家长惊慌失措。医院前控制好孩子的体温，是十分必要的。目前市售退热药很多，但有一些不适合婴幼儿吃，家长要慎重选择。 　　1.不适合婴幼儿的退热药 　　a.阿苯片：它是阿司匹林和苯巴比妥的复合制剂，退热效果好，而且能够镇静，尤其是应用于容易高热惊厥的孩子。但是阿司匹林可以引起新生儿青紫症，也容易引起婴幼儿出血（脐出血、呕血、便血）。而且国外也有报道，因为服用阿司匹林而造成孩子瑞氏综合征（是急性脑疾病合并肝脂肪变性的一种严重疾病），所以现在不少国家规定婴幼儿禁用。目前该药在国内儿科也趋于淘汰。 　　b.安乃近：因为可以引起婴幼儿的颗粒细胞减少，造成肾损伤，容易引起变态反应，注射和口服已经很少使用，国内已经限制使用。医院还采用安乃近滴鼻，用于2岁以下的孩子，不过需要慎重，因为滴鼻也会造成以上的损伤。 　　c.复方氨基比林：又叫安痛定，其中含有的氨基比林可使血液中的白细胞减少。如果反复使用，可以导致颗粒细胞减少症或急性溶血性贫血，因此婴幼儿是禁用的。 　　2.推荐使用的退热药 　　目前，联合国卫生组织不建议给2个月以下的孩子使用退热药，可以采用物理降温。对于婴幼儿推荐使用： 　　◎对乙酰基酚（扑热息痛）：此药很少引起胃肠道的不良反应，不影响血小板，不会引起肾脏损伤，起效快，作用强和安全，但是如果大剂量使用同样也可以引起肝脏损伤。困此要正确掌握剂量和使用方法。该药是世界卫生组织（WHO）推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。剂量为每次10～15毫克/千克体重，4～6小时一次，每日不超过4次，一般使用不超过3天。目前市面销售的小儿百服宁糖浆、小儿美林糖浆、泰诺林等都属于这类药。 　　◎布洛芬：又叫芬必得、异丁苯丙酸。此药退热快，退热时间持续可达8小时，胃肠道刺激小，易耐受，是安全可靠的退热药。布洛芬适用于6个月以上的孩子。剂量为每次5～10毫克/千克体重，每6～8小时一次。 　　◎小儿退热栓：其成分主要是对乙酰基酚（扑热息痛），如果是复方制剂还含有人工牛黄、南板蓝根浸膏粉。主要是用来塞肛门，由肠道吸收，效果快速，对于拒绝吃药的孩子退热非常方便，但是用量大或者多次使用容易造成孩子体温骤降或者腹泻。 　　◎中成药：家长可以选择一些中成药给孩子退热，但是需要注意辨证：

　　小儿牛黄散：适用于小儿食滞内热引起的咳嗽发热、呕吐痰涎、烦躁起急、睡卧不安、惊风抽搐、神志昏迷、大便燥结。对于一些脾胃虚寒者忌服。 　　紫雪散：常用于急性热病引起的高热不退、大便秘结、烦躁不安以及神志不清、说胡话等症状，尤其对小儿急惊风具有高效、速效的特点。要注意此药对高热患儿才有退热作用。有的孩子热度并不高，或发热原因不明，就不要盲目使用紫雪散，以致掩盖了病情，造成误诊。 　　以上中药都含有苦寒的成分，容易伤及孩子的脾胃，同时含有一些对肾脏不良的成分，因此不能长期使用。同时，这些药都是用于实证引起的的发热，对于虚证是禁忌的，家长需要在医生指导下应用。 　　温馨提醒：

　　病儿感冒期间家长要做好护理工作

　　1.首先要保持室内适宜的温度和一定的湿度。注意开窗通风换气，避开对流风直吹。 　　2.保证孩子充分休息睡眠。 　　3.多给孩子饮水，补充身体中的水分，有利于毒素的排出。 　　4.给予流食、软食或者好消化的食物。对于感冒导致腹泻或呕吐的孩子注意适量进食。有的孩子在感冒期间可能食欲降低，这是因为感冒后消化系统的各种消化酶的活性降低，消化液丢失或分泌不足，减少进食是机体一种自我保护的机制，所以家长不要急于给孩子补充大量营养物质。