体检发现胃MALT淋巴瘤一例
2017-8-9 来源：本站原创 浏览次数：次54岁男性，参加健康人群的上消化道早癌筛查，检查前询问病史述有轻微烧心、腹胀2月，未在意。
内镜下看见胃体底交界部位局部褪色性病灶，大小约2.5cm×2.5cm，表面有结节样隆起，活检质地偏硬。检测幽门螺旋杆菌阳性。
病理回示：胃MALT淋巴瘤。
什么是胃MALT淋巴瘤？怎么治疗？预后怎么样？
MALT淋巴瘤可以发生于胃部，眼眶，肠道，肺，甲状腺，腮腺，皮肤，软组织，膀胱，肾和中枢神经系统。我们需要认识到这类淋巴瘤胃部表现与幽门螺杆菌感染有关是认识它作为独立疾病的重要一步。因此胃淋巴瘤病人需要检查是否存在幽门螺杆菌感染。内镜检查以及超声检查能有助于确定胃部侵犯的范围。
胃MALT淋巴瘤大多数病人预后良好，5年生存率达75%，该病局限时可以治愈。局部治疗诸如放疗或手术能够有效根治。感染幽门螺杆菌的胃MALT淋巴瘤大多数病人根治感染后能获得长期缓解，故病人应首选抗幽门螺杆菌感染治疗。治疗后必须行严格内镜随诊，观察期应相对较长，持续反应较差的患者可给予局部放疗。为了保全胃功能和保证患者生活质量，目前基本不考虑手术治疗。对于病变广泛的晚期患者，常以联合化疗为主，合并局部放疗。
这名患者无疑是幸运的，虽然他忽略了自身的一些症状，但对疾病防治还有一定认识，参加了上消化道早癌的筛查，在疾病相对局限的时候被我们的慧眼识别啦！
无论任何疾病，早防早治是关键！！！
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