临床IA期肺腺癌淋巴结转移的预测因素

临床IA期肺腺癌淋巴结转移的预测因素来源：ATS中文版背景 　　目前对所有临床IA期肺腺癌患者进行系统性淋巴结清扫术或取样存有争议，因为淋巴结转移的风险尚不清楚。本研究旨在确定临床IA期肺腺癌患者淋巴结转移的预测因素。方法 　　对连续例接受手术切除的临床IA期肺腺癌的医疗记录进行回顾性分析。按照术前计算机断层成像结果，将肿瘤分类为非实性（纯毛玻璃密度影）、部分实性或纯实性。对例患者实施正电子发射断层成像，并记录最大标准摄取值。采用单因素和多因素分析预测肺门和纵隔淋巴结转移的临床病理因素。结果 　　肿瘤分类为55例（8.4%）非实性，例（44.9%）部分实性，例（46.7%）纯实性。69例（10.6%）患者存在淋巴结转移，其中包括43例（6.6%）pN1与26例（4.0%）pN2。毛玻璃样状态（部分实性或纯实性）、血清癌胚抗原水平（＞5ng/dL）、组织学亚型（腺型为主，乳头状为主，微乳头状为主，或实性为主）以及最大标准摄取值（＞5）是淋巴结转移的显著预测因素。结论 　　部分实性或纯实性的临床IA期肺腺癌患者应进行系统性淋巴结清扫，尤其是癌胚抗原水平超过5ng/dL、最大标准摄取值超过5的患者。术中诊断组织学亚型可能有助于确定哪些患者不必进行系统性淋巴结清扫术。PMCode：Ethicon点击下方“阅读原文”进入ATS中文版期刊，







































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