滨医烟台附院成功开展腹膜后巨大肿瘤切除术

近日，滨医院胃肠外科、疝和腹壁外科主任陈军教授为一名腹膜后巨大肿瘤患者，成功实施腹膜后巨大肿瘤切除术。手术过程顺利，术后效果良好。

两月前，患者张女士突感腹部疼痛，因疼痛不剧烈，未予以重视。后觉腹痛逐渐加重，遂来滨医烟台附院行超声检查，提示腹膜后巨大肿瘤，约18*13cm大小。张女士及其家属经多方渠道打听，慕名找到了胃肠外科、疝和腹壁外科主任陈军教授。

陈军认真翻阅患者检查资料，仔细询问患者病程经过，并告知患者及家属，这种腹膜后巨大肿瘤，唯一有效的方法就是施行手术治疗，但手术难度极大。与患者家属充分沟通后，决定实施手术治疗。陈军与胃肠外科、疝和腹壁外科治疗团队详细制定手术治疗方案和围手术期护理方案，于5月23日，在手术室和麻醉科的配合下，经过全体医疗团队近4个小时的努力，顺利完成手术。术后病理示成人型纤维肉瘤，该手术的成功实施，实现了滨医烟台附院胃肠外科、疝和腹壁外科攻坚高难技术的多项重大突破，引领了滨医烟台附院胃肠外科、疝和腹壁外科技术的创新发展，陈军主任医师的精湛技术和高尚医德也赢得了患者及家属的良好口碑。

滨医烟台附院胃肠外科、疝和腹壁外科在腹膜后肿瘤手术治疗方面已积累了丰富的临床经验。此例手术的开展，标志着胃肠外科、疝和腹壁外科在腹膜后肿瘤手术方面已达到国内先进水平。

腹膜后肿瘤可分良性和恶性两种类型。恶性肿瘤据国外报道约占80％，国内为56％。由于肿瘤部位深在，又有一定的扩展余地，发病初期无症状，因此早期诊断有一定困难，随着肿瘤的增大、压迫或侵及周围脏器及组织时才出现症状，给彻底治疗增添了难度。除淋巴瘤外，应行手术切除。但因症状模糊且出现较晚，不易早期诊断，确诊病症时已较晚，故手术很困难，死亡率较高。且腹膜后肿瘤多数对放疗反应较差，故手术切除是腹膜后肿瘤治疗的主要手段。由于腹膜后间隙解剖关系复杂，肿瘤往往巨大，且常侵犯邻近脏器及组织，使得手术彻底切除受到限制。巨大腹膜后肿瘤(无论良性、恶性)，因瘤块巨大，血供丰富、根基宽广及周围器官和重要组织结构紧密粘连，要彻底切除肿瘤需联合切除一些重要的组织或(和)器官，术中出血量常较大，术前必须了解患者的全身情况，估计能否耐受重大手术，切除某种器官是否会影响患者的生命或正常生活。

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